Протестировать протоколы вмешательства на предмет осуществимости, приверженности персонала и эффективности в снижении факторов риска пневмонии (нарушение гигиены полости рта, трудности с глотанием) у жителей домов престарелых. Дизайн: Проспективное исследование.

Два дома престарелых. Участники: Пятьдесят два жителя дома престарелых. Вмешательство: Тридцать жителей с нарушениями гигиены полости рта были случайным образом распределены на ручную чистку полости рта щеткой плюс ополаскиватель для полости рта с 0,12% хлоргексидином с разной частотой ежедневно. Двадцать два пациента с затрудненным глотанием были случайным образом распределены для вертикального кормления, обучения технике глотания или ручной чистки полости рта. Все протоколы вводились в течение 3 месяцев.

Осуществимость оценивалась ежемесячно и определялась как высокая, если введение протокола занимало менее 10 минут. Приверженность оценивалась еженедельно и определялась как высокая, если полная приверженность персонала была продемонстрирована более чем в 75% оценок. Эффективность в отношении улучшения гигиены полости рта (уменьшение количества зубного налета в полости рта) и глотания (уменьшение кашля при глотании) сравнивалась на исходном уровне и через 3 месяца.

Ежедневная ручная чистка полости рта щеткой плюс 0,12% ополаскиватель с хлоргексидином продемонстрировали высокую целесообразность, высокую приверженность персонала и эффективность в улучшении гигиены полости рта (P&lt, 0,001 по сравнению с исходным уровнем), эта комбинация, вводимая дважды в день, показала самое высокое снижение количества зубного налета. Ежедневная ручная чистка полости рта щеткой и вертикальное положение кормления продемонстрировали высокую практичность, высокую приверженность персонала и эффективность в улучшении глотания.

Ручная чистка полости рта щеткой, полоскание полости рта 0,12% хлоргексидином и вертикальное положение кормления продемонстрировали высокую целесообразность, высокую приверженность персонала и эффективность в снижении факторов риска пневмонии. Протокол, объединяющий эти компоненты, требует тестирования на предмет его способности снижать уровень пневмонии у жителей домов престарелых.

Авторы исследования: Vincent Quagliarello, Manisha Juthani-Mehta, Sandra Ginter, Virginia Towle, Heather Allore, Mary Tinetti

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на chlorhexidine