Ацетилсалициловая кислота (АСК) в комбинации с метоклопрамидом часто использовалась в клинических испытаниях для острого лечения приступов мигрени.
Недавно была продемонстрирована эффективность новой высокоабуференной формы 1000 мг шипучего АСК без метоклопрамида по сравнению с плацебо.
Для дальнейшего подтверждения эффективности этого нового препарата по сравнению с триптаном и нестероидным противовоспалительным препаратом (ибупрофеном) было проведено трехкратное перекрестное двойное слепое рандомизированное исследование с участием 312 пациентов в Германии, Италии и Испании.
Шипучий АСК (1000 мг) сравнивали с инкапсулированным суматриптаном (50 мг), ибупрофеном (400 мг) и плацебо.
Процент пациентов со снижением выраженности головной боли от умеренной или тяжелой до легкой или без боли (первичная конечная точка) составил 52,5% для АСК, 60,2% для ибупрофена, 55,8% для суматриптана и 30,6% для плацебо.
Все активные методы лечения превосходили плацебо (P <, 0,0001), тогда как активные методы лечения статистически не отличались.
Число пациентов, у которых через 2 ч не было боли, составило 27,1%, 33,2%, 37,1% и 12,6% для пациентов, получавших АСК, ибупрофен, суматриптан или плацебо соответственно.
Разница между АСК и суматриптаном была статистически значимой. значимый (Р = 0,025). В отношении других вторичных критериев эффективности и сопутствующих симптомов статистически значимых различий между АСК и ибупрофеном или суматриптаном обнаружено не было.
Побочные эффекты, связанные с приемом лекарств, были зарегистрированы у 4,1%, 5,7%, 6,6% и 4,5% пациентов, получавших АСК, ибупрофен суматриптан или плацебо.
Это исследование показало, что 1000 мг шипучего АСК так же эффективны, как 50 мг суматриптана и 400 мг ибупрофена при лечении приступов мигрени в отношении облегчения головной боли от умеренной /сильной до легкой/отсутствия боли через 2 часа.
В отношении отсутствия боли через 2 часа суматриптан был наиболее эффективным.
Авторы исследования: H C Diener, G Bussone, H de Liano, A Eikermann, R Englert, T Floeter, V Gallai, H Göbel, E Hartung, M D Jimenez, R Lange, G C Manzoni, G Mueller-Schwefe, G Nappi, L Pinessi, J Prat, F M Puca, F Titus, M Voelker, EMSASI Study Group
Отзывы пациентов на metoclopramide
Отзывы пациентов на sumatriptan