Перфорации хирургических перчаток являются распространенным явлением и увеличиваются с увеличением продолжительности ношения перчаток. Кожная флора, вновь появившаяся после предоперационной дезинфекции рук, может загрязнить место операции. Была разработана антимикробная хирургическая перчатка с хлоргексидином на внутренней поверхности. Мы предположили, что, подавляя повторный рост кожной флоры в течение всего курса хирургической процедуры, антимикробные перчатки могут снизить риск заражения места операции в случае разрыва интраоперационных перчаток.
Мы провели рандомизированное двойное слепое одноцентровое исследование, чтобы измерить любые различия в популяции бактерий на коже рук хирургов во время хирургических процедур, выполняемых в антимикробных и неантимикробных хирургических перчатках [ISRCTN71391952]. В этом исследовании 25 пар перчаток были отобраны у 14 хирургов, которые случайным образом надели их на свою доминирующую или недоминирующую руку. Количество бактерий, выделенных из жидкости для перчаток, измеряли и выражали в колониеобразующих единицах (КОЕ)/мл.
Медиана кое/мл антимикробных перчаток составляла 0,00 (LQ: 0,00 КОЕ/мл, UQ: 0,00 кое/мл), со средним log10 кое./мЛ=0,02 (диапазон: 0,00-0,30). Медиана КОЕ/мл неантимикробных перчаток составила 54,00 (LQ: 3,00 кое/мл, UQ: 100,00 кое/мл) при среднем значении log10 КОЕ/мл=1,32 (диапазон: 0,00-2,39). После среднего времени работы 112 мин разница в log10 КОЕ/мл составила 1,30 (p<,0,001).
Новая антимикробная хирургическая перчатка подавляла флору рук хирургов во время оперативных вмешательств. В случае повреждения перчаток использование таких перчаток может потенциально предотвратить бактериальное загрязнение стерильного хирургического участка, тем самым снижая риск инфицирования хирургического участка (SSI) и повышая безопасность пациента. Необходимы дальнейшие клинические исследования, чтобы подтвердить эту концепцию.
Авторы исследования: Ojan Assadian, Axel Kramer, Kenneth Ouriel, Miranda Suchomel, Mary-Louise McLaws, Martin Rottman, David Leaper, Afshin Assadian
Отзывы пациентов на chlorhexidine