Сообщалось, что частота наступления беременности после экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) после десенсибилизации гипофиза агонистом лютеинизирующего гормона-рилизинг-гормона (LH-RH-a) в два раза ниже, если не поддерживается лютеиновая фаза.
Поэтому мы протестировали соответствующие преимущества лютеиновой поддержки с использованием человеческого хорионического гонадотропина (ХГЧ, 1500 МЕ три раза) и прогестерона (Р, микронизированный, пероральный прием, 400 мг/сут) после 171 переноса эмбрионов (ET), при котором цикл стимулировался с помощью ЛГ-Резус-фактор – трипторелин.
Тип поддержки лютеиновой фазы выбирался случайным образом, за исключением случаев, когда уровень эстрадиола превышал 2700 пг/мл. Частота клинической беременности и частота текущей беременности были значительно выше при использовании ХГЧ (после переноса 3 эмбрионов 45% и 43% с ХГЧ против 23% и 17% с Р). Те же результаты были отмечены для частоты имплантации эмбрионов на ЭТ (19% эмбрионов жизнеспособны после 6 месяцев беременности после ХГЧ против 7,5% после П). Таким образом, адекватная лютеиновая поддержка значительно улучшает результаты ЭКО при использовании LH-RH-a.
Плохие результаты, полученные с помощью P в этом исследовании, могут быть связаны с его низкой биодоступностью после перорального приема.
Авторы исследования: J Buvat, G Marcolin, C Guittard, J C Herbaut, A L Louvet, J L Dehaene
Отзывы пациентов на progesterone
Отзывы пациентов на triptorelin