В попытке улучшить результаты лечения были введены альтернативные протоколы противоинфекционной пародонтальной терапии.
Оценить эффективность дезинфекции всего рта или масштабирования всего рта по сравнению с обычным квадрантным масштабированием при пародонтите. Стратегия поиска: Источники данных включали электронные базы данных, журналы, собранные вручную, и контакты с экспертами. Был проведен поиск в Реестре исследований Cochrane Oral Health Group, Центральном реестре контролируемых исследований Cochrane (CENTRAL), MEDLINE и EMBASE. Были отсканированы списки литературы из соответствующих статей, и с авторами подходящих исследований связались для определения исследований и получения дополнительной информации. Дата последнего поиска: Декабрь 2006 года: (ЦЕНТРАЛЬНЫЙ) (The Cochrane Library 2006, Выпуск 4). Критерии отбора: Были отобраны рандомизированные контролируемые исследования с наблюдением не менее 3 месяцев, в которых сравнивались масштабирование всего рта и строгание корней в течение 24 часов с (ЯЩУР) или без (FMS) дополнительным применением антисептика (хлоргексидин) с обычным масштабированием квадранта и строганием корней (контроль). Методологическое качество исследований оценивалось в форме извлечения данных, в основном фокусируясь на: методе рандомизации, скрытии распределения, слепоте экспертов и полноте наблюдения. Сбор и анализ данных: Извлечение данных и оценка качества были проведены независимо несколькими авторами обзора. Первичным показателем результата была потеря зуба, вторичными результатами были уменьшение глубины зондирования, кровотечение при зондировании и усиление крепления зондирования. Были соблюдены статистические руководящие принципы Кокрейновского сотрудничества.
В результате поиска было выявлено 216 тезисов. Обзор этих тезисов привел к появлению 12 публикаций для подробного рассмотрения. Наконец, семь рандомизированных контролируемых исследований (РКИ), которые соответствовали критериям приемлемости, были независимо отобраны двумя авторами обзора. Ни в одном из исследований не сообщалось о потере зубов. Все методы лечения привели к значительному улучшению клинических показателей после наблюдения в течение не менее 3 месяцев. Для вторичного результата, уменьшения глубины зондирования, средняя разница между FMD и контролем составила 0,53 мм (95% доверительный интервал (ДИ) 0,28-0,77) в умеренно глубоких карманах однокорневых зубов и для увеличения глубины зондирования 0,33 мм (95% ДИ 0,04-0,62) в умеренно глубоких одиночных зубах. и многокорневые зубы. Сравнивая ЯЩУР и FMS, средняя разница в одном исследовании по увеличению прикрепления зондирования составила 0,74 мм в пользу FMS (95% ДИ 0,17-1,31) для глубоких карманов в многокорневых зубах, в то время как в другом исследовании сообщалось о средней разнице в уменьшении кровотечения при зондировании на 18% в пользу FMD (95% ДИ 0,17-1,31).% ДИ от -33,74 до -2,26) для глубоких карманов однокорневых зубов. При сравнении FMS и контроля не наблюдалось существенных различий ни по одному из показателей результатов. Выводы авторов: У пациентов с хроническим периодонтитом в умеренно глубоких карманах после ящура были обнаружены несколько более благоприятные результаты для уменьшения кармана и улучшения крепления зондов по сравнению с контролем. Однако эти дополнительные улучшения были лишь скромными, и для сравнения было доступно лишь очень ограниченное количество исследований, что ограничивало общие выводы о клинической пользе полной дезинфекции полости рта.
Авторы исследования: J Eberhard, S Jepsen, P-M Jervøe-Storm, I Needleman, H V Worthington
Отзывы пациентов на chlorhexidine