Вопрос исследования: Каковы безопасность и целесообразность повторных подкожных доз агониста гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) для поддержки лютеиновой функции в циклах ЭКО, инициируемых агонистом ГнРГ? Дизайн: В этом проспективном исследовании пациентки, у которых концентрация эстрадиола превышала 2500 пг/мл после применения агониста ГнРГ для запуска овуляции, были первоначально рандомизированы на лютеиновую поддержку агониста ГнРГ (0,1 мг подкожно через день, начиная с 3-го дня после переноса эмбриона) или в контрольную группу, получавшую 80 мкг лютеиновой поддержки. рекомбинантный хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) на 3-й день после переноса эмбриона. Всем пациентам была проведена пересадка бластоцисты на 5-й день. Рандомизация на лютеиновую поддержку ХГЧ была прекращена из-за двух случаев синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ), и исследование было продолжено исключительно с лютеиновой поддержкой агонистов ГнРГ.
В исследование были включены 39 женщин в группе повторной лютеиновой поддержки агонистов ГнРГ и семь в группе микродозирования ХГЧ. Не было зарегистрировано ни одного случая СГЯ среди пациентов, получавших агонист ГнРГ, и никаких других нежелательных явлений зарегистрировано не было. Не было ни одного случая кровотечения перед тестом на беременность, и, следовательно, ни одного случая недостаточной лютеиновой фазы. Клиническая частота наступления беременности в 43,6% была достигнута при лютеиновой поддержке агонистов ГнРГ. Гормональная динамика во время цикла стимуляции отражала повышение концентрации ЛГ и прогестерона после введения агониста ГнРГ.
Повторные дозы агониста ГнРГ через день в качестве метода поддержки лютеиновой функции обеспечивали безопасную и эффективную поддержку лютеиновой функции у женщин, которым вводили агонист ГнРГ в цикле ЭКО с антагонистом ГнРГ..
Авторы исследования: Amir Wiser, Anat Hershko Klement, Tal Shavit, Arie Berkovitz, Roni Rahav Koren, Ofer Gonen, Keren Amichay, Adrian Shulman
Отзывы пациентов на progesterone