Инфекции в месте хирургического вмешательства (SSIS) являются причиной значительной заболеваемости и смертности. Предварительная антисептика кожи, хотя и противоречивая, получила признание в качестве стратегии снижения риска SSI. В этом исследовании мы анализируем преимущества электронной системы оповещения для повышения соответствия применению 2% хлоргексидина глюконата (CHG) перед приемом. Дизайн, условия и участники: После получения информированного согласия 100 здоровых добровольцев в академическом медицинском центре третичного уровня были рандомизированы на 5 групп нанесения хлоргексидина глюконата (CHG) на кожу: 1, 2, 3, 4 или 5 последовательных применений. Участники были дополнительно рандомизированы на 2 подгруппы: с электронным оповещением или без него. Концентрации CHG на поверхности кожи (мкг/мл) анализировали с помощью колориметрического анализа в 5 отдельных анатомических участках. Вмешательство: Предварительное применение хлоргексидина глюконата, 2%
Средние суммарные концентрации CHG на поверхности кожи у добровольцев-участников, получавших EA, после 1, 2, 3, 4 и 5 применений были 1,040.5, 1,334.4, 1,278.2, 1,643.9, и 1803.1 мкг/мл соответственно, в то время как суммарные концентрации на поверхности кожи в группе без ЭА составляли 913.8, 1,240.0, 1,249.8, 1,194.4, и 1364,2 мкг/мл соответственно (ANOVA, P<, 0,001). Составные соотношения (концентрация CHG/минимальная ингибирующая концентрация, необходимая для подавления роста 90% организмов [MIC90]) для 1, 2, 3, 4 или 5 применений с использованием ткани с 2% CHG составляли 208,1, 266,8, 255,6, 328,8 и 360,6 соответственно, что представляет эффективные концентрации CHG на коже. против стафилококковых хирургических патогенов. Использование электронной системы оповещения привело к значительному увеличению концентрации CHG на коже в группах 4 и 5 применений (P<, 0,04 и P<,0,007 соответственно).
Результаты этого исследования предполагают стандартизированный процесс, основанный на фактических данных, который включает использование электронной системы оповещения на основе Интернета для улучшения соблюдения пациентом требований при максимизации концентрации на поверхности кожи, эффективной против MRSA и других стафилококковых хирургических патогенов.< / p>
Авторы исследования: Charles E Edmiston, Candace J Krepel, Maureen P Spencer, Alvaro A Ferraz, Gary R Seabrook, Cheong J Lee, Brian D Lewis, Kellie R Brown, Peter J Rossi, Michael J Malinowski, Sarah E Edmiston, Edmundo M Ferraz, David J Le
Отзывы пациентов на chlorhexidine