Ежедневное применение интраназальных кортикостероидов или антагонистов рецепторов гистамина(1) (H(1)) доказало свою эффективность при лечении сезонного аллергического ринита. Однако большинство пациентов используют эти лекарства по мере необходимости. Наша цель состояла в том, чтобы сравнить эффективность применения антагонистов Н(1) рецепторов по мере необходимости с интраназальными кортикостероидами при лечении сезонного аллергического ринита.
Мы провели рандомизированное открытое параллельное групповое исследование, в котором сравнивалось применение антагониста Н(1) рецептора (лоратадина) по мере необходимости с использованием интраназального кортикостероида (флутиказона пропионата) при лечении осеннего сезонного аллергического ринита осенью 1999 года.. Испытуемые вели дневник своих ежедневных симптомов и обследовались при включении в исследование и раз в две недели в течение 4 недель во время лечения. Исходными показателями были баллы опросника качества жизни при риноконъюнктивите, баллы ежедневного дневника симптомов, а также количество эозинофилов и уровни эозинофильного катионного белка в образцах промывания носа.
Пациенты в группе, получавшей флутиказон, сообщили о значительно более высоких показателях в областях активности, сна, практической деятельности, носа и общего состояния (P<,0,05) Опросника качества жизни при риноконъюнктивите. Медиана общего показателя симптомов в группе, получавшей флутиказон, была значительно ниже, чем в группе, получавшей лоратадин (4,0 против 7,0, P<,0,01). После лечения количество эозинофилов было значительно меньше в группе, получавшей флутиказон, по сравнению с группой, получавшей лоратадин (Р =0,001). Уровни эозинофильного катионного белка следовали той же схеме, со значительной корреляцией между уровнями эозинофильного катионного белка и количеством эозинофилов (r(s) = 0,70, P<,0,01).
По мере необходимости интраназальные кортикостероиды уменьшают аллергическое воспаление и более эффективны, чем антагонисты Н(1) рецепторов по мере необходимости при лечении сезонного аллергического ринита.
Авторы исследования: S M Kaszuba, F M Baroody, M deTineo, L Haney, C Blair, R M Naclerio
Отзывы пациентов на loratadine
Отзывы пациентов на fluticasone