В исследовании Total Therapy 3 2003-33 приняли участие 303 пациента с впервые выявленной множественной миеломой, и было отмечено, что оно обеспечивает лучшие клинические результаты по сравнению с предыдущим исследованием Total Therapy 2, особенно при заболеваниях низкого риска, определяемых профилированием экспрессии генов (GEP).

Здесь мы сообщаем о результатах последующего исследования 2006-66 годов с участием 177 пациентов, получавших бортезомиб, леналидомид и дексаметазон в течение 3 лет по сравнению с бортезомибом, талидомидом и дексаметазоном на 1-м году и талидомидом/дексаметазоном на 2-м и 3-м годах в протоколе 2003-33 годов.

Графики общей выживаемости (OS) и выживаемости без событий (EFS) были сверхвысокими для 2 испытаний, так же как и время наступления полного ответа и продолжительность полного ответа (CRD), независимо от GEP ris.

Обозначение высокого риска, определяемое GEP, относящееся к 17% пациентов, приводило к снижению OS, EFS и CRD в обоих протоколах и, при многофакторном анализе, было единственным неблагоприятным признаком, влияющим на OS, EFS и CRD. Математическое моделирование CRD при миеломе низкого риска предсказало 55%-ную долю излечения (P &lt, 0,001). Несмотря на более быстрое начало и более высокую частоту CR, чем в других молекулярных подгруппах, CRD был хуже при CCND1 без CD20-миеломы, что напоминает исходы при MAF /MAFB и пролиферации.

Надежность модели риска GEP следует использовать в клинических испытаниях, направленных на улучшение заведомо плохого исход при заболевании высокого риска.

Авторы исследования: Bijay Nair, Frits van Rhee, John D Shaughnessy Jr, Elias Anaissie, Jackie Szymonifka, Antje Hoering, Yazan Alsayed, Sarah Waheed, John Crowley, Bart Barlogie

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на dexamethasone

Отзывы пациентов на lenalidomide

Отзывы пациентов на bortezomib