В проспективном двойном слепом рандомизированном исследовании 83 пациентам, перенесшим плановую операцию на прямой кишке, перед операцией вводили внутривенно метронидазол или внутривенный физиологический раствор.
Другие противомикробные препараты не назначались.
Подготовка кишечника была одинаковой для обеих групп.
Сепсис глубокой послеоперационной раны произошел у 6 из 44 (13-6%) пациентов, получавших метронидазол, но у 20 из 39 (51-2%) пациентов контрольной группы, не получавших лечения.
Анаэробы были ответственны за все случаи глубокого сепсиса в группе метронидазола (в 5 из 6 случаев также были выделены аэробные микроорганизмы) и за 16 из 20 случаев глубокого сепсиса в контрольной группе (все с аэробными микроорганизмами). Поверхностная инфекция в группе метронидазола была вызвана аэробом.
Утечка анастомоза произошла у 5 из 6 пациентов, у которых развился глубокий сепсис на фоне приема метронидазола, и у 10 из 20 пациентов, получавших плацебо.
Послеоперационное внутривенное введение метронидазола резко уменьшило послеоперационный сепсис, но не смогло предотвратить инфекцию при разрыве анастомоза.
Авторы исследования: S J Eykyn, B T Jackson, H E Lockhart-Mummery, I Phillips
Отзывы пациентов на metronidazole