Рецидивирующий острый риносинусит (RARS) характеризуется множественными эпизодами острого риносинусита, между которыми симптомы и признаки полностью исчезают. Роль антибиотикопрофилактики в предотвращении RARS у детей с неаллергическим ринитом (NAR) не исследовалась.
Оценить влияние азитромицина на профилактику RARS у детей с NAR.
Было проведено рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование у детей с NAR (5-15 лет) с RARS. Основной группе и контрольной группе назначали азитромицин (5 мг/кг/сут) 3 раза в неделю в течение 12 месяцев или плацебо соответственно. Пациенты с аллергическим ринитом были исключены. Было зарегистрировано количество эпизодов риносинусита за 12 месяцев, оценка носовых симптомов по визуальной аналоговой шкале и оценка дополнительных лекарств.
В исследование были включены сорок пациентов, и 20 пациентов были случайным образом распределены в группы азитромицина и плацебо. Дефицит подкласса IgG и специфических антител был обнаружен у 83% и 2,5% пациентов соответственно. Через 12 месяцев количество эпизодов риносинусита/год в группе азитромицина значительно снизилось с 5 до 0,5 (P <, 0,001) в отличие от группы плацебо. Число, необходимое для лечения с использованием азитромициновой профилактики, чтобы предотвратить развитие RARS у 1 пациента, составило 2. Средний балл по визуальной аналоговой шкале и средний балл по дополнительным препаратам в группе азитромицина (но не в группе плацебо) значительно снизились по сравнению с исходным уровнем (2,2 ± 1,4 против 5,4 ± 1,8) и (3,9 ± 1,7 против 5,4 ± 1,1) соответственно (P <, .001).
Профилактика азитромицином может уменьшить количество эпизодов риносинусита и количество принимаемых лекарств, а также улучшить носовые симптомы у детей с NAR с RARS.
Авторы исследования: Jittima Veskitkul, Patcharaporn Wongkaewpothong, Tanita Thaweethamchareon, Kitirat Ungkanont, Nualanong Visitsunthorn, Punchama Pacharn, Pakit Vichyanond, Orathai Jirapongsananuruk
Отзывы пациентов на azithromycin