Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) является основным осложнением, связанным с искусственными репродуктивными технологиями.
Целью данного исследования была оценка потенциала экзогенных стероидов для предотвращения СГЯ без негативного влияния на беременность крыс.
Проспективное и рандомизированное исследование Было проведено исследование, включающее 945 последовательных циклов у 603 женщин (средний возраст 28,6 года), для оценки эффективности введения высоких доз прогестерона и эстрадиола во время лютеиновой фазы для предотвращения СГЯ. После индукции овуляции пациентки были распределены с помощью серии сгенерированных компьютером случайных чисел для получения либо 5000 ме человеческого хорионического гонадотропина (ХГЧ) через 4 и 8 дней после переноса эмбриона (группа 1, n = 534), либо 500 мг гидроксипрогестерона капроата и 10 мг эстрадиола валерата на 2, 6, 10 и 14 после переноса эмбрионов (группа 2, n = 411), путем внутривенной инъекции.Общая частота наступления беременности составила 24% (97 из 411) и 23% (121 из 534), а средние концентрации прогестерона в сыворотке крови на 15-й день после переноса эмбриона составили 5,8 нг мл(-1) (диапазон 0,1-298) и 0,1 нг мл(-1) (диапазон 0,1-372) в группах 1 и 2 соответственно (Р = 0,001). У ста шестидесяти трех (30,5%) женщин в 1-й группе и у 22 (5,4%) женщин во 2-й группе развились признаки СГЯ (P <, 0,0001). Эти результаты указывают на то, что стероидная супрессия яичников во время лютеиновой фазы является многообещающим средством для снижения частоты и тяжести СГЯ в популяции высокого риска без ущерба для частоты наступления беременности.
Авторы исследования: Peter Schwärzler, Burghard J Abendstein, Anton Klingler, Edmund Kreuzer, Hanns-Kristian Rjosk
Отзывы пациентов на progesterone