Четыреста тридцать пациентов с эзофагитом 2 или 3 степени были пролечены после рандомизации 2/1 в течение 8 недель омепразолом в дозе 20 мг (n = 294) или ранитидином в дозе 150 мг bid (n = 136). Помимо лечения, 8 эпидемиологических факторов (пол, возраст, профессия, ожирение, курение, алкоголь, НПВП и потребление кофе или чая), 5 клинических факторов (распределение боли днем / ночью, оценка жжения, тяжесть срыгивания и дисфагии, количество болезненных эпизодов, требующих назначения антисекреторного средства во время предыдущий год и появление симптомов до 30 лет) и были проанализированы 3 эндоскопических фактора (степень и распространение эзофагита вверх и наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы >, or = 5 см).
Влияние этих факторов на заживление через 8 недель и на изменения в симптомах оценивали с помощью многофакторного анализа.
92,1% пациентов, включенных в исследование, были проанализированы.
По сравнению с ранитидином омепразол увеличил процент излеченных пациентов (93%.
67,5%, p <, 0,001) и быстрота исчезновения симптомов (5 дней.
7 дней, p <, 0,001). Независимыми хорошими прогностическими факторами, связанными со скоростью заживления, были лечение омепразолом (p <, 0,001) и эзофагит 2-й степени (p <, 0,001), в то время как факторами, связанными с исчезновением симптомов, были низкий показатель ожога (p = 0,001), пожилой возраст (p = 0,004), лечение омепразолом (р = 0,005), отсутствие какой-либо профессии (р = 0,01) и мужской пол (р = 0,017). Результаты этого исследования показывают, что, помимо лечения, эндоскопические факторы являются прогностическими для излечения рефлюкс-эзофагита, леченного антисекреторными средствами, в то время как клинические факторы более важны в отношении исчезновения симптомов.
Авторы исследования: J P Barbier, P Haccoun, J F Bergmann, B Arnould, B Hamelin
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на ranitidine