Существует консенсус в отношении того, что введение прогестерона женщинам после ЭКО для поддержки лютеиновой фазы (ЛПС) связано с более высокой частотой продолжающейся беременности. Однако существует несколько исследований, включая только одно рандомизированное исследование, в которых изучалась оптимальная продолжительность приема ЛПС.
Анкета, касающаяся деталей LPS, была возвращена из 21 ведущего центра ЭКО. Затем мы рандомизировали 257 женщин, которые были беременны после ИКСИ в день первого УЗИ, на две группы: продолжать ЛПС еще три недели или прекратить в день УЗИ.
Продолжительность LPS в анкете варьировалась от дня положительного теста на беременность до 12 недель беременности в разных центрах. В рандомизированном исследовании 132 пациента в группе А продолжали ЛПС в течение 3 недель после первого УЗИ, тогда как 125 пациентов в группе В прекратили ЛПС в день первого УЗИ. После подтверждения пульсаций частота выкидышей до 20 недель беременности составила 4,6% (6/132) в группе А и 4,8% (6/125) в группе В [отношение шансов (OR) = 0,94, 95% доверительные интервалы (ДИ) = 0,3-3,1]. Эпизоды кровотечения составили 15,9% в группе А по сравнению с 20,8% в группе В (OR = 0,72, 95% ДИ = 0,38-1,36).
Нет международного консенсуса относительно продолжительности ЛПС, наше одноцентровое рандомизированное исследование не поддержало продление ЛПС за пределы день первого ультразвукового исследования, демонстрирующего эхо-сигналы и пульсации. Регистрационный номер испытаний-ISRCTN: 88722916.
Авторы исследования: Mohamed A Aboulghar, Yahia M Amin, Hesham G Al-Inany, Mona M Aboulghar, Latouna M Mourad, Gamal I Serour, Ragaa T Mansour
Отзывы пациентов на progesterone