Целью настоящего исследования было сравнить противорвотную эффективность ондансетрона (OND) и метоклопрамида (MCP) в сочетании с кортикостероидами (CS) у пациентов со злокачественной лимфомой.
В общей сложности 109 пациентов со злокачественной лимфомой получили первую серию неинвазивных- химиотерапия цисплатином (КТ) (CHOP или MOPP) была разделена на проспективные, рандомизированные, открытые и параллельные группы и проанализирована в двух гематологических центрах университетских больниц в Копенгагене, Денмар.
Пациенты были рандомизированы для получения одного из двух следующих режимов: 1) ОНД 8 мг/метилпреднизолон 80 мг внутривенно
перед КТ и ОНД 8 мг в день через 8 ч и перед сном.
OND 8 мг tid 2-3-й день и 8 мг tid prn 4-5-й день и преднизолон 75-100 мг qds 2-5-й день и 2) MCP 30 мг/метилпреднизолон 80 мг внутривенно.
перед КТ и MCP 20 мг p. через 4 и 8 ч соответственно.
MCP 20 мг p.prn дни 1-5 и преднизолон 75-100 мг qds дни 2-5. В острой фазе OND/CS превосходил MCP/CS в контроле тошноты и рвоты, что привело к отсутствию рвоты у 92% группы, получавшей OND/CS v.
50%, получавших MCP/CS (p <, 0,001), и не тошнота у 79% (OND/CS) против
42% (MCP/CS) (p <, 0,001). Конечная цель — отсутствие тошноты и рвоты — была достигнута у 77% (OND/CS).
35% (MCP/CS) на 1-й день (p <, 0,001). OND/CS значительно лучше, чем MCP/CS в контроле отсроченной тошноты, 81% (OND/CS) против
58% (MCP/CS) (p <, 0,026). Оба режима OND/CS и MCP/CS очень эффективны в борьбе с отсроченной рвотой, 94% (OND/CS) против
85% (MCP/CS) (p <, 0,26). Побочные эффекты были умеренными и наблюдались у 31% пациентов.
В группе OND/CS у 13% были запоры v.
8% в группе MCP/CS.У девяти процентов пациентов, получавших OND/CS, были головные боли по сравнению с теми, кто не получал MCP/CS (p <, 0,08). В группе MCP/CS была зарегистрирована одна экстрапирамидная реакция.
У пациентов со злокачественной лимфомой, получавших умеренно эметогенную КТ, комбинация OND и CS была очень эффективной и значительно лучше, чем низкие дозы MCP и CS, в контроле острой рвоты, острой тошноты и отсроченной тошноты.
Авторы исследования: M Jørgensen, M A Victor
Отзывы пациентов на metoclopramide
Отзывы пациентов на ondansetron
Отзывы пациентов на methylprednisolone