Влияние резистентности к метронидазолу на эффективность тройной терапии на основе ингибиторов протонной помпы остается неясным.

Изучить, влияет ли резистентность к метронидазолу на показатели эрадикации Helicobacter pylori у пациентов, получавших в течение 1 недели омепразол в дозе 20 мг в день, метронидазол в дозе 400 мг в день и кларитромицин в дозе 250 мг в день (OMC) или омепразол в дозе 20 мг в день., амоксициллин 1000 мг в сутки и кларитромицин 500 мг в сутки (ОАК).

Было проведено рандомизированное, одиночное слепое, одноцентровое исследование с параллельными группами. H. pylori-позитивные пациенты были включены в группу, устойчивую к метронидазолу (MR, MIC &gt, 8 мкг/мл) или группу, чувствительную к метронидазолу (MS, MIC &lt, 4 мкг/мЛ), как определено с помощью электронного теста. Внутри страт пациенты были рандомизированы либо в OAC, либо в OMC.

В исследование были включены сто двадцать два пациента. Частота излечения по протоколу для OAC составила 52 из 57 (91%) (MS 23 из 26 (89%), MR 29 из 31 (94%)), а для OMC 46 из 55 (84%) (MS 19 из 22 (86%), MR 27 из 33 (82%)).

Однонедельный ОАК и ОМК являются эффективными методами лечения. ОАК и ОМК были одинаково эффективны у пациентов с чувствительными к метронидазолу штаммами H. pylori. При использовании схемы ОМС не удалось показать ни равенства, ни существенных различий в исходе лечения между пациентами с устойчивыми к метронидазолу или чувствительными штаммами H. pylori.

Авторы исследования: M H Houben, E F Hensen, E A Rauws, R W Hulst, B W Hoff, A V Ende, F J Kate, G N Tytgat

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на metronidazole

Отзывы пациентов на omeprazole

Отзывы пациентов на clarithromycin