Цель/задачи: Проверить эффективность инициированной медсестрой программы систематического обучения гигиене полости рта – PRO-SELF: Mouth Aware (PSMA) – в сочетании с двумя ополаскивателями для рта (0,12% хлоргексидин или стерильная вода) в профилактике вызванного химиотерапией мукозита полости рта. Дизайн: Рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое клиническое исследование. Условия: 23 амбулаторные клиники и офисные практики в Калифорнии. Выборка: 222 пациента, которые начинали курс химиотерапии, вызывающей мукозит. Метод: Участники наблюдались в течение трех циклов химиотерапии. Всем пациентам была предоставлена программа PSMA. Случайное назначение жидкости для полоскания рта произошло до развития мукозита полости рта. Исследователи использовали Руководство по оценке полости рта для ежемесячной оценки полости рта пациентов (с циклами химиотерапии пациентов) и когда пациенты сообщали о каких-либо изменениях полости рта между циклами. Основные переменные исследования: тип жидкости для полоскания рта, частота, дни до начала и тяжесть вызванного химиотерапией мукозита полости рта. Результаты: Не было существенных различий между двумя полосканиями для рта в отношении частоты, дней до начала и тяжести мукозита.
Поскольку хлоргексидин (S20 на пинту) был не более эффективен, чем вода, промывка водой может обеспечить существенную экономию средств. Интересно, что программа PSMA, по-видимому, снизила частоту мукозита с предварительной оценки в 44% до менее чем 26%. Последствия для сестринской практики: Назначение медсестрой систематической программы гигиены полости рта с использованием воды в качестве ополаскивателя для рта является экономически эффективным и может быть эффективным в профилактике мукозита полости рта.
Авторы исследования: M J Dodd, P J Larson, S L Dibble, C Miaskowski, D Greenspan, L MacPhail, W W Hauck, S M Paul, R Ignoffo, G Shiba
Отзывы пациентов на chlorhexidine