Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (УВЛ) является основным методом лечения камней в верхних мочевыводящих путях. Однако это относительно болезненная процедура, и поэтому для лучшего клинического успеха требуется эффективная анальгезия. Идеальный метод анестезии не был стандартизирован. Целью этого рандомизированного исследования, впервые в литературе, было сравнить эффективность трех распространенных анальгетиков, каждый из которых относится к другой группе, в контроле боли во время SWL. Пациенты и методы: В этом рандомизированном контролируемом исследовании 90 пациентов с камнями верхних мочевыводящих путей, перенесших SWL, были случайным образом разделены на три группы. Группа I (n = 30) получала 1 г парацетамола, группа II (n = 30) получала 8 мг лорноксикама, а группа III (n = 30) получала 1 мг/кг трамадола. Во всех группах премедикация не применялась. Показатели боли по визуальной аналоговой шкале (ВАШ), артериальное давление, частота сердечных сокращений, частота дыхания и периферическое насыщение кислородом отмечались до процедуры и через 1 минуту и каждые 5 минут во время SWL. Было зарегистрировано дополнительное потребление анальгетиков. Более того, все побочные эффекты и удовлетворенность как пациента, так и уролога были задокументированы.
Демографические параметры трех групп были схожими. Все контролируемые параметры также не отличались между группами. Средние показатели ВАШ во все измеренные периоды времени во время SWL были ниже 4, за исключением двух случаев, что указывает на относительно эффективный общий контроль боли, обеспечиваемый этими тремя препаратами. Более того, средние показатели ВАШ были одинаковыми среди этих трех групп во все измеренные периоды времени во время SWL, за исключением 5 и 20 минут, когда группы III и II показали меньший контроль боли, соответственно. Не наблюдалось никакой разницы в количестве дополнительной анальгезии, которая требовалась при более высоких напряжениях у большинства пациентов. Не было никакой существенной разницы в побочных эффектах.
Это исследование предполагает, что парацетамол, лорноксикам и трамадол могут быть безопасными и эффективными предпочтительными средствами для контроля боли во время SWL.
Авторы исследования: Gulgun Elif Akcali, Abdulkadir Iskender, Yavuz Demiraran, Ali Kayikci, Gulbin Sezen Yalcin, Kamil Cam, Yahya Okan Balcioglu
Отзывы пациентов на paracetamol
Отзывы пациентов на lornoxicam