ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ Купание пациентов отделения интенсивной терапии (ОИТ) тканями, пропитанными 2% хлоргексидина глюконата (CHG), снижает риск бактериемии, связанной со здоровьем, и передачи инфекции с множественной лекарственной устойчивостью.
В больницах используются различные методы купания в CHG, и в нескольких исследованиях оценивалось, являются ли эти методы методы дают сопоставимый результат.
ЦЕЛЬ Определить, дают ли 3 различных метода очистки кожи от ХГЧ одинаковые остаточные концентрации ХГЧ и плотность бактерий на коже.
РАЗРАБОТАТЬ проспективное рандомизированное 2-хцентровое исследование со слепыми оценщиками.
УЧАСТНИКИ И медицинский персонал в хирургических отделениях интенсивной терапии в 2 учебных больницах высшего звена в Чикаго, штат Иллинойс, и Бостоне, штат Массачусетс, с июля 2015 года по январь 2016 года. ВМЕШАТЕЛЬСТВО Очищение кожи одного предплечья без ополаскивания 2%-ной полиэфирной тканью, пропитанной CHG (способ А), против 4%-ной очищающей жидкости CHG с ополаскиванием на противоположной стороне руки, нанесенной либо не пропитанной антисептиком тканью из целлюлозы/полиэстера (способ В), либо хлопчатобумажной мочалкой, смоченной стерильной водой (способ С). РЕЗУЛЬТАТЫ В общей сложности 63 участника (126 предплечий) получили метод А на 1 предплечье (n=63). На противоположном предплечье 33 участника получили метод B, а 30 участников получили метод C. Сразу и через 6 часов после очищения метод A дал самые высокие остаточные концентрации CHG (2500 мкг/мл и 1250 мкг/мл соответственно) и самую низкую плотность бактерий по сравнению со способами B или C (P<,.001). ЗАКЛЮЧЕНИЕ У здоровых добровольцев чистка тканями, пропитанными 2% CHG, приводила к более высоким остаточным концентрациям CHG и более низкой плотности бактерий, чем чистка 4%-ной жидкостью CHG, нанесенной на любой из 2-х различных типов ткани с последующим ополаскиванием.
Значимость этих различий для клинических исходов еще предстоит определить.
Эпидемиологический центр по борьбе с инфекциями 2018,39:405-411.
Авторы исследования: Yoona Rhee, Louisa J Palmer, Koh Okamoto, Sean Gemunden, Khaled Hammouda, Sarah K Kemble, Michael Y Lin, Karen Lolans, Louis Fogg, Derek Guanaga, Deborah S Yokoe, Robert A Weinstein, Gyorgy Frendl, Mary K Hayden,
Отзывы пациентов на chlorhexidine