Оценить эффективность парацетамола (ацетаминофена) для облегчения боли у новорожденных. План исследования: Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование в 3 швейцарских университетских больницах. Доношенные и недоношенные дети (n = 123), родившиеся с помощью пинцета или вакуума, были рандомизированы для получения 2 суппозиториев с парацетамолом (60/80/100 мг у младенцев <, 3000 г/3000-4000 г/gt, 4000 г веса при рождении) или плацебо на 2 и 8 часах жизни. Боль и дискомфорт в течение первых 24 часов оценивались с помощью шкалы неонатальной боли и дискомфорта [шкала неонатальной боли и дискомфорта]. Реакцию на последующий укол в пятку для метаболического скрининга на 2-3-й день жизни исследовали с помощью Бернской шкалы боли для новорожденных (BPSN).
Оценки по шкале боли и дискомфорта нового поколения [шкала боли и дискомфорта новорожденных] после вспомогательных вагинальных родов были низкими и снижались в течение 4 часов жизни (P <, 0,01) независимо от приема парацетамола. На 2-3-й день жизни показатели BPSN после укола в пятку были значительно выше у младенцев, получавших парацетамол, по сравнению с контрольной группой, как когда показатели BPSN оценивались медсестрами у постели больного (медиана [IQR] 4 [2-7] против 2 [0-5], P = 0,017), так и за пределами места из видео (4 [2-8] против 2 [1-7], P = 0,04). Тридцать пять из 62 (57%) младенцев, получавших парацетамол, плакали после укола в пятку, по сравнению с 25 из 61 (41%) контрольной группы (Р = 0,086).
Младенцы, родившиеся при помощи вспомогательных вагинальных родов, имеют низкие показатели боли сразу после рождения. Парацетамол, назначаемый новорожденным вскоре после рождения, может усугубить последующую реакцию на стресс.
Авторы исследования: Eva Maria Tinner, Irene Hoesli, Kerstin Jost, Nina Schöbi, Yvonne Ulrich Megged, Tilo Burkhardt, Alexander Krafft, Hans Ulrich Bucher, Daniel Surbek, Mathias Nelle, Christoph Bührer
Отзывы пациентов на paracetamol