Исследовать, увеличивает ли введение парацетамола (i) общую продолжительность лихорадки и (ii) является ли оно эффективным и безопасным при симптоматическом лечении детей с лихорадкой. Дизайн: Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.
Исследование проводилось в учреждении третичной медицинской помощи. 210 лихорадящих детей (6 месяцев – 6 лет) с неосложненной инфекцией дыхательных путей получали пероральный парацетамол (15 мг/кг) или плацебо, если подмышечная температура составляла 37,6 С. Показатели результатов включали время купирования лихорадки, скорость снижения температуры, процент снижения температуры, долю детей с афебрильной лихорадкой, улучшение симптомов (основанное на категориальном улучшении активности, бодрости, настроения, комфорта, аппетита и потребления жидкости) и клинических и биохимических побочных эффектов.
Время клиренса лихорадки [медиана (SE, 95% ДИ)] было сопоставимым между двумя группами [парацетамол: 32 (2, 22-37) ч, плацебо: 36 (1, 33-39) ч, Р = 0,23]. Парацетамол приводил к значительно более высокой скорости снижения температуры (парацетамол: 0,33 +/-, 0,16 °C/ч, плацебо 0.07 +/- 0.13 градусов Цельсия/ч: P <,0,001) и процентное снижение температуры (парацетамол: 85.4 +/- 22.4 , плацебо 45,5 +/- 34,1, средняя разница 39,9, 95% ДИ 31,9-47,9, P<,0,001) в течение первых четырех часов после введения препарата. Доля детей с лихорадкой через 4 часа (парацетамол: 46,6%, плацебо: 12,1%, P <0,001) и улучшение симптомов через 6 часов были значительно выше (P<0,001) после введения парацетамола по сравнению с плацебо. Никаких серьезных клинических или биохимических побочных эффектов препарата не наблюдалось.
Парацетамол обеспечивает эффективное жаропонижающее действие и обеспечивает раннее улучшение симптомов у детей с лихорадочным заболеванием без увеличения продолжительности лихорадки или чрезмерных побочных эффектов.
Авторы исследования: Hema Gupta, Dheeraj Shah, Piyush Gupta, K K Sharma
Отзывы пациентов на paracetamol