Оценить данные рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) об эффективности и безопасности сои/изофлавонов у мужчин с раком предстательной железы (РПЖ) или с клинически выявленным риском развития РПЖ. Пациенты и методы: был проведен поиск в базах данных MEDLINE, EMBASE, Allied and Complementary Medicine (AMED), Кумулятивном индексе литературы по сестринскому делу и смежной медицинской литературе (CINAHL) и Кокрановской библиотеке. Мы выявили РКИ, в которых изучалась соя/изофлавоны сои в качестве пищевых добавок или диетических компонентов для вторичной профилактики или лечения РПЖ у мужчин с РПЖ или с клинически выявленным риском развития РПЖ. Исследования многокомпонентных составов были исключены. С шестью авторами связались для получения дополнительной информации для мета-анализа. Методологическое качество оценивалось с использованием инструмента оценки риска предвзятости Кокрейновского сотрудничества. Было соблюдено заявление PRISMA о представлении систематических обзоров.
Из восьми РКИ, которые соответствовали критериям включения, шесть ограничивали набор мужчин с диагнозом РПЖ, в то время как два включали мужчин с клинически выявленным риском развития РПЖ. Была обнаружена большая степень гетерогенности в отношении дозировок и вводимых препаратов сои/изофлавонов. Большинство исследований имели небольшие размеры выборки и были непродолжительными. Риск предвзятости был оценен как низкий во всех оцененных исследованиях, за исключением одного, для которого риск предвзятости был неясен. Метаанализ двух исследований, включавших мужчин с выявленным риском развития РПЖ, выявил значительное снижение диагноза РПЖ после приема сои/изофлавонов сои (отношение рисков = 0,49, 95% ДИ 0,26, 0,95). Метаанализ не выявил существенных различий между группами по уровню простат-специфического антигена (ПСА) или конечных точек половых стероидов (глобулин, связывающий половые гормоны [SHBG], тестостерон, свободный тестостерон, эстрадиол и дигидротестостерон).
Результаты мета-анализа двух исследований предполагают, что могут быть подтверждены эпидемиологические данные о потенциальной роли сои/изофлавонов сои в снижении риска РПЖ, однако требуется четкое понимание влияния сои/изофлавонов на ПСА, общий тестостерон, свободный тестостерон и Уровни ГСПГ у мужчин с РПЖ или с выявленным риском развития РПЖ не могли быть получены на основе этих данных, учитывая ограничения размера выборки и продолжительности исследования в отдельных исследованиях. Этот мета-анализ показал хороший профиль безопасности добавок сои/соевых изофлавонов.
Авторы исследования: M Diana van Die, Kerry M Bone, Scott G Williams, Marie V Pirotta