Важность подготовки кожи перед блокадой регионарного нерва для предотвращения инфекции остается неоспоримой. Многоразовый спрей с хлоргексидином может иметь преимущества перед одноразовыми пакетиками с точки зрения удобства и стоимости, но его эффективность неизвестна. Мы провели проспективное рандомизированное исследование для сравнения хлоргексидина в виде спрея и пакетика.
Пациенты с плановым кесаревым сечением были рандомизированы для получения хлоргексидина в виде спрея (хлоргексидин 0,5% в спиртовом растворе Hydrex DS Derma spray, Adams Healthcare, Лидс, Великобритания) или хлоргексидина в пакетиках (хлоргексидин 0,05% водный раствор, Unisept, Seton. Лидс, Великобритания) перед стандартной комбинированной спинальной эпидуральной анестезией. Колонизацию кожи исследовали до подготовки кожи и снова после удаления эпидурального катетера.
Оба метода были эффективны в снижении колонизации кожи (Р=0,0001). Не было никакой разницы в эффективности между группами, при этом спрей снижал колонизацию кожи с 88,5% до до 3% после удаления катетера, по сравнению с 90-12% в группе саше. Время на подготовку кожи было значительно сокращено в группе распыления (2,6 мин по сравнению с 4,5 мин, Р=0,02). Стоимость спрея на одного пациента составила 0,01 по сравнению с 0,33 пакетика.
Мы предполагаем, что спрей с хлоргексидином так же эффективен, как одноразовые пакетики, а также быстрее наносится и дешевле.
Авторы исследования: K Robins, R Wilson, E J Watkins, M O Columb, G Lyons
Отзывы пациентов на chlorhexidine