Цели и методы: Целью данного исследования было сравнить эффективность 250 мг и 500 мг кларитромицина, применяемого с лансопразолом и амоксициллином, в эрадикации инфекции H. pylori. 235 пациентов с инфекциями H. pylori и неязвенной диспепсией были рандомизированы на одну из следующих схем лечения: лансопразол 30 мг, амоксициллин 1000 мг, кларитромицин 250 мг (LAC250) и лансопразол 30 мг, амоксициллин 1000 мг, кларитромицин 500 мг (LAC500). Все препараты вводили два раза в день в течение 7 дней. Пациенты были оценены на предмет распространенности H. pylori с помощью теста CLO. Образцы биопсии желудка, полученные во время эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта до рандомизации и через 4-6 недель после завершения терапии, использовались для гистологии и посева. Чувствительность бактерий к кларитромицину и амоксициллину определяли с помощью E-теста.
101 пациент в группе LAC250 мг и 102 в группе LAC500 завершили исследование. При анализе намерения лечить показатели эрадикации составили 81% при LAC250 и 82% при LAC500 (р=0,88). При анализе по протоколу показатели эрадикации составили 92% при LAC250 и 96% при LAC500 (р=0,23). Среди 203 пациентов (86% от всей исследуемой группы), у которых тестирование на чувствительность к антибиотикам H. pylori было технически осуществимо, первичная резистентность к кларитромицину была обнаружена у 9%, а к амоксициллину – у 0%. Эрадикация чувствительных/резистентных к кларитромицину штаммов составила 94%/38% для LAC250 (p <, 0,001) и 93%/40% для LAC500 (p <, 0,001).
Показатели излечения для двух схем лечения были одинаковыми, хотя побочные эффекты были более выраженными. часто с режимом LAC500, предполагая, что 250 мг кларитромицина в день может быть достаточным в нашей популяции пациентов.
Авторы исследования: Josip Bago, Anita Galović, Zeljka Belosić Halle, A Bilić, M Bevanda, Petra Bago
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на clarithromycin
Отзывы пациентов на lansoprazole