Сравнить три наиболее часто используемых антибиотика при мигрирующей эритеме (ЭМ) в норвежской первичной медико-санитарной помощи.
Было проведено рандомизированное параллельное контролируемое исследование. Лечение было открыто для пациентов, но закрыто для врачей общей практики и исследователей. Пациенты, имеющие право на включение, были в возрасте ≥18 лет и с клиническим диагнозом ЭМ. Рандомизация блоков обрабатывалась блоками по шесть. Пациентам было назначено лечение одним из трех антибиотиков в течение 14 дней: феноксиметилпенициллином (PCV), амоксициллином или доксициклином. Первичным результатом была продолжительность ЭМ в днях в трех группах лечения. Пациенты вели дневник в течение 14 дней лечения, в котором они регистрировали сопутствующие симптомы и побочные эффекты. Пациенты обратились к своему лечащему врачу после 14 дней лечения и имели 1-летнее наблюдение для мониторинга любого развития диссеминированного боррелиоза Лайма (LB). EMS продолжительностью более 14 дней сопровождались до разрешения. Клинические испытания.govNCT01368341 и Регистр клинических испытаний ЕС 2010-023747-15.
Сто восемьдесят восемь пациентов (PCV: n = 56, амоксициллин: n = 64, доксициклин: n = 68) были включены 44 норвежскими врачами общей практики (GPS) с июня 2011 по ноябрь 2013 года. Последующая деятельность была завершена к декабрю 2014 года. Средняя продолжительность ЭМ составила в общей сложности 14 дней (диапазон 3-293). Для группы PCV средняя продолжительность составила 14 дней (диапазон 5-91), для амоксициллина 13 дней (диапазон 4-179) и для доксициклина 14 дней (диапазон 3-293). Продолжительность ЭМ существенно не различалась между тремя группами антибиотиков (р 0,277). Ни у одного из пациентов не развился диссеминированный ЛБ в течение 1 года наблюдения.
Мы не обнаружили различий в эффективности или безопасности 14-дневного лечения ПКВ, доксициклином и амоксициллином при лечении клинически диагностированной ЭМ в первичной медико-санитарной помощи.
Авторы исследования: K E Eliassen, H Reiso, D Berild, M Lindbæk
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на doxycycline