С октября 1989 по апрель 1990 года 16 пациентов с колоректальной карциномой, перенесших плановую радикальную резекцию, были случайным образом разделены на две группы для приема пероральных и комбинированных (перорально + внутривенно) противомикробных препаратов соответственно.
Пациенты в пероральной группе получали перед операцией пероральный гентамицин и метронидазол в течение двух дней, в комбинированной группе пероральный прием сопровождался теми же противомикробными препаратами внутривенно во время периоперационного периода.
Количественные бактериальные посевы проводили до и после режима.
Результаты показали, что предоперационная профилактика пероральными противомикробными препаратами привела к значительному снижению количества бактерий в содержимом прямой кишки у всех пациентов (P <, 0,001). Было обнаружено, что NIC гентамицина и метронидазола для E. coli и B. fragilis составляют 2,31 мкг/мл и 0,66 мкг/мл соответственно.
Периоперационные образцы крови и интраоперационные образцы тканей были взяты для определения гентамицина и метронидазола.
В в пероральной группе эффективная концентрация метронидазола была обнаружена в сыворотке и тканях, но гентамицин не был обнаружен.
В комбинированной группе были обнаружены эффективные концентрации как гентамицина, так и метронидазола.
Согласно нашим результатам, краткосрочные предоперационные пероральные препараты в сочетании при периоперационном внутривенном введении гентамицина и метронидазола профилактика представляется рациональной.
Авторы исследования: C J Cai
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на gentamicin