Необходима эффективная терапия против Helicobacter pylori с небольшим количеством побочных эффектов.
Изучить эффективность кратковременной тройной терапии амоксициллином, кларитромицином и либо омепразолом, либо лансопразолом для эрадикации и заживления пептических язв.
Пациенты с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки получали амоксициллин (1 г в день), кларитромицин (500 мг в день) и лансопразол (30 мг в день) (ЛАК) или омепразол (20 мг в день) (ОАК) для 7 дней. Эндоскопические исследования проводились до начала лечения и по крайней мере через 4 недели после завершения терапии. Статус H. pylori был подтвержден экспресс-тестом на уреазу и гистологическим исследованием (окрашивание по Гимзе) биоптатов желудка, взятых как из антрального отдела, так и из тела.
В этом одиночном слепом исследовании было рандомизировано в общей сложности 356 пациентов. Согласно протоколу, H. pylori был уничтожен у 134 из 170 пациентов (79%) в группе лансопразола и у 105 из 146 (72%) в группе омепразола (Р = 0,189), а в анализе намерения лечить 72% и 62% соответственно (Р = 0,043). Заживление язв было достигнуто у 166 из 186 (98%) и у 139 из 146 пациентов (95%) соответственно (Р = 0,357). Побочные эффекты возникли у двух пациентов в группе LAC и у шести в группе OAC B (четверо прекратили терапию).
Это исследование показало, что оба режима лечения очень эффективны при заживлении язв двенадцатиперстной кишки и хорошо переносятся. Ни одно из этих методов лечения не обеспечивает идеальной скорости излечения H. pylori. Лансопразол, по-видимому, не имеет существенного преимущества перед омепразолом ни в заживлении язв, ни в эрадикации H. pylori.
Авторы исследования: G C Spinzi, L Bierti, A Bortoli, E Colombo, A M Fertitta, G L Lanzi, R Venturelli, G Minoli
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на clarithromycin
Отзывы пациентов на lansoprazole