Недавней тенденцией в лечебной терапии инфекции Helicobacter pylori является так называемая тройная терапия, которая состоит из ингибитора протонной помпы (ИПП) и двух различных противомикробных препаратов. Сообщалось о различных схемах, использующих эту тройную терапию. Однако мало что известно об эффективности рабепразола, недавно разработанного ингибитора протонной помпы, при использовании в тройной терапии.
Чтобы подтвердить его полезность, сравнив рабепразол с омепразолом и лансопразолом в комбинации с амоксициллином и кларитромицином. Пациенты и методы: 221 H. pylori-положительный пациент с язвенной болезнью был рандомизирован для получения одного из трех различных режимов лечения ингибиторами протонной помпы/амоксициллином-кларитромицином (PPI/AC) в течение 7 дней. (i) Режим ОАК (n = 75): омепразол 20 мг в день, амоксициллин (AMOX) 500 мг в день и кларитромицин (CAM) 200 мг в день, (ii) режим ЛАК (n = 74): лансопразол 30 мг в день.. , АМОКС 500 мг в сутки и CAM 200 мг в сутки, и (iii) режим RAC (n = 72): рабепразол 20 мг в сутки, АМОКС 500 мг в сутки и CAM 200 мг в сутки. инфекцию определяли с помощью дыхательного теста с мочевиной 13С через 1 месяц после завершения лечения.
Показатели излечения, основанные на намерении лечить, для схем OAC, LAC и RAC составили 85% (95% ДИ, 75-92), 84% (95%, ДИ 73-91) и 88% (95% ДИ 78-94), соответственно, и в соответствии с протоколом лечения частота применения этих схем составила 88% (95% ДИ, 78-94), 91% (95%, ДИ 82-99) и 93% (95% ДИ 84-98) соответственно. О побочных эффектах во всей исследуемой популяции, которые включали диарею, глоссит или кожную сыпь, сообщили 15% пациентов, и полное соответствие было достигнуто у 95% этих пациентов.
1-недельные схемы приема ингибиторов протонной помпы/АК при инфекции H. pylori были эффективны в японской популяции. Рабепразол можно рассматривать как эквивалент омепразола и лансопразола в тройной терапии ИПП/АК.
Авторы исследования: H Miwa, R Ohkura, T Murai, K Sato, A Nagahara, S Hirai, S Watanabe, N Sato
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на clarithromycin
Отзывы пациентов на rabeprazole
Отзывы пациентов на lansoprazole