Предпосылки и цель: Это было проспективное рандомизированное исследование эффективности 7-дневных тройных схем лечения на основе вонопразана и ингибиторов протонной помпы с амоксициллином и ситафлоксацином в качестве терапии третьей линии для уничтожения Helicobacter pylori после неудачной терапии первой линии на основе кларитромицина и метронидазола. и терапия второй линии.
Мы зарегистрировали 63 пациента с положительным результатом на H. pylori, у которых схемы лечения первой и второй линий не дали результатов. Пациенты были рандомизированы в группу V-AS (вонопразан в дозе 20 мг, амоксициллин в дозе 750 мг и ситафлоксацин в дозе 100 мг в течение 7 дней) или группу PPI-AS (эзомепразол в дозе 20 мг, рабепразол в дозе 10 мг или лансопразол в дозе 30 мг, амоксициллин 750-мг бид и ситафлоксацин в дозе 100 мг бид в течение 7 дней). Мы оценили результаты эрадикационной терапии с помощью дыхательного теста с 13 С-мочевиной. Мы оценивали безопасность с помощью анкет пациентов. Это исследование было зарегистрировано в Реестре клинических испытаний UMIN (UMIN000016336).
Показатели эрадикации V-AS при намеренном лечении и в соответствии с протоколом составили 75,8% (95% доверительный интервал [ДИ]: 57,7-88,9%) и 83,3% (95% ДИ: 65,3-94,4%) соответственно. Соответствующие показатели ликвидации PPI-AS составили 53,3% (95% ДИ: 34,3-71,7%) и 57,1% (95% ДИ: 37,2-75,5%). В анализах по протоколу уровень эрадикации в группе V-AS был значительно выше, чем в группе PPI-AS (P = 0,043), однако в анализах с намерением лечить существенных различий не наблюдалось (P = 0,071). Результаты анкетирования существенно не различались между группами.
Полученные данные свидетельствуют о том, что 7-дневная тройная терапия вонопразаном, амоксициллином и ситафлоксацином более эффективна, чем ингибитор протонной помпы, амоксициллин и ситафлоксацин в качестве режима третьей линии для уничтожения H. pylori.
Авторы исследования: Soichiro Sue, Wataru Shibata, Tomohiko Sasaki, Hiroaki Kaneko, Kuniyasu Irie, Masaaki Kondo, Shin Maeda
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на clarithromycin
Отзывы пациентов на rabeprazole
Отзывы пациентов на esomeprazole
Отзывы пациентов на lansoprazole