Предпосылки и цели: После успешного эндоскопического гемостаза при кровоточащей язвенной болезни добавление ингибиторов протонной помпы снижает частоту повторного кровотечения за счет поддержания внутрижелудочного рН на нейтральном уровне. Целью настоящего исследования было оценить влияние различных ингибиторов протонной помпы, вводимых различными путями, на внутрижелудочный рН в течение 72 ч после эндоскопического гемостаза при кровоточащей язвенной болезни.
Девяносто последовательных пациентов, которым была проведена успешная эндоскопическая терапия кровоточащей язвенной болезни, прошли 72-часовое непрерывное амбулаторное внутрижелудочное исследование рН, были рандомизированы на прием перорально омепразола в дозе 80 мг болюсно, затем 40 мг каждые 12 ч в течение 72 ч или внутривенно 80 мг омепразола затем инфузия 8 мг / ч в течение 72 ч. Пероральный пантопразол 80 мг болюсно, затем 80 мг каждые 12 ч в течение 72 ч или внутривенно 80 мг пантопразола с последующей инфузией 8 мг / ч в течение 72 ч. Пероральный рабепразол 80 мг болюсно, затем 40 мг каждые 12 ч в течение 72 ч. ч или внутривенно 80 мг рабепразола с последующей инфузией 8 мг/ч в течение 72 ч. Пять пациентов не получали никакого лечения после успешной эндоскопической терапии и прошли 72-часовое исследование рН.
Средний 72-часовой внутрижелудочный рН при пероральном введении омепразола составил 6,56 против 6,93 при инфузии омепразола (Р = 0,48). Средний 72-часовой внутрижелудочный рН при пероральном введении пантопразола составил 6,34 против 6,32 при инфузии пантопразола (Р = 0,62). Средний 72-часовой внутрижелудочный рН для перорального приема рабепразола составил 6,11 против 6,18 для внутривенного приема рабепразола (Р = 0,55). Среднее значение рН за 72 часа для группы, не принимавшей ингибиторы протонной помпы, составило 2,04.
Не было выявлено существенной разницы между различными ингибиторами протонной помпы, вводимыми разными путями, в повышении внутрижелудочного рН выше 6 в течение 72 ч после успешного эндоскопического гемостаза при кровоточащей язвенной болезни.
Авторы исследования: Gul Javid, Showkat Ali Zargar, Riyaz- U-Saif, Bashir Ahmad Khan, Ghulam Nabi Yatoo, Altaf Hussain Shah, Ghulam Mohammad Gulzar, Jaswinder Singh Sodhi, Mushtaq Ahmad Khan
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на pantoprazole
Отзывы пациентов на rabeprazole