Инфекция в месте хирургического вмешательства (SSI) приводит к значительной заболеваемости и увеличивает расходы на здравоохранение. Одной из его причин является прилипание микробов к поверхности хирургических швов. Стратегией, позволяющей избежать колонизации микробами, является использование шовных материалов, пропитанных антимикробными препаратами. Недавно были разработаны рассасывающиеся швы, обработанные хлоргексидином (CHX). Целью нашего исследования было сравнение швов с покрытием CHX и без покрытия в плановой пластической хирургии. Пациенты и методы: Мы провели рандомизированное двойное слепое одноцентровое контролируемое исследование с участием 18 пациенток, перенесших плановую двустороннюю операцию на молочной железе, и 18 пациенток, перенесших удаление кожных поражений. Пациенты были разделены на 2 группы, получавшие швы с антибактериальным покрытием (основная группа) и без покрытия (контрольная группа) для закрытия раны. Пациентов оценивали на наличие рубцов, а признаки SSIs отслеживались в течение 30 дней (или 1 года в случае операции по протезированию). Статистическое сравнение проводилось с использованием зависимых t-тестов для парных выборок.
Для пациентов, перенесших операцию на молочной железе, на основе шкалы Ванкувера, не было существенных различий между двумя группами. Мы заметили, что у 8 пациентов вертикальные шрамы, относящиеся к контрольной группе, были больше, чем контралатеральные 8 вертикальных швов, относящихся к основной группе. У пациентов, перенесших операцию на коже, хирургические раны, обработанные непокрытыми швами, были значительно более эритематозными, чем у пациентов, принадлежащих к исследуемой группе (медиана: 0,8333% против 1,5556% соответственно, стандартное отклонение: 9 235 против 0,6157, 95%, р=0,0092).
Инфекции ран не было. было сообщено между двумя группами. Основываясь на нашем опыте, мы пришли к выводу, что в случае удаления воспаленных очагов следует рассмотреть возможность использования швов с покрытием CHX. Необходимы дальнейшие исследования для подтверждения наших результатов.
Авторы исследования: S Carella, P Fioramonti, M G Onesti, N Scuderi
Отзывы пациентов на chlorhexidine