Было показано, что ежедневная противовирусная терапия фамцикловиром и валацикловиром эффективна в снижении как симптоматической, так и бессимптомной реактивации вируса простого герпеса 2-го типа (ВПГ-2) по сравнению с плацебо. Тем не менее, было проведено несколько сравнительных исследований между двумя противовирусными препаратами.
Для сравнения клинических и вирусологических эффектов фамцикловира и валацикловира, назначаемых в качестве ежедневной подавляющей терапии лицам с генитальным герпесом. План исследования: Были проведены два рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследования, в которых сравнивались суточные дозы фамцикловира 250 мг в сутки и валацикловира 500 мг в сутки. В исследовании 1 рандомизировали 320 участников и сравнили клинический эффект препаратов, вводимых в течение 16 недель, а в исследовании 2 приняли участие 70 серопозитивных к ВПГ-2 субъектов и сравнили вирусологический эффект препаратов, вводимых в течение 10 недель.
В исследовании 1 время до первого рецидива было одинаковым у реципиентов фамцикловира и валацикловира, отношение рисков (ОР) 1,17 (95% ДИ 0,78-1,76), но время до первого вирусологически подтвержденного рецидива было короче у реципиентов фамцикловира, ОР = 2,15 (95% ДИ, 1,00-4,60). В исследовании 2 ВПГ был обнаружен в 3,2% дней среди реципиентов фамцикловира и в 1,3% дней среди реципиентов валацикловира, относительный риск 2,33 (95% ДИ 1,18-4,89).
Валацикловир, по-видимому, несколько лучше фамцикловира подавляет генитальный герпес и связанные с ним выделения.. Необходимо провести дальнейшие сравнительные испытания противовирусных препаратов по различным показаниям, поскольку ацикловир и пенцикловир, по-видимому, обладают разной способностью отменять реактивацию ВПГ.
Авторы исследования: Anna Wald, Stacy Selke, Terri Warren, Fred Y Aoki, Stephen Sacks, Francisco Diaz-Mitoma, Lawrence Corey
Отзывы пациентов на valacyclovir
Отзывы пациентов на famciclovir
Отзывы пациентов на penciclovir