Было проведено двойное слепое перекрестное исследование для сравнения эффективности амоксициллина и амоксициллина при гемофильной инфекции нижних дыхательных путей у детей.
20 пациентов с муковисцидозом (МВ) или хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), вызванной другими причинами. были включены в стад.
У всех пациентов в анамнезе было регулярное наличие H. influenzae в мокроте и неоднократные неудачи лечения пивампициллами.
18 пациентов прошли два 14-дневных курса в случайном порядке с эквимолярными дозами пивампициллина (80 мг/кг/сут) и амоксициллина (62 мг/кг/сут). Оба препарата хорошо переносились без серьезных побочных эффектов, но пивампициллин ассоциировался с более выраженной наукой.
В стабильном состоянии средние концентрации антибиотиков в сыворотке крови через 2 и 4 ч после приема составляли 9,7 и 3,7 мкг/мл для пивампициллина и 19,1 и 7,9 мкг/мл для амоксициллина. (р менее 0,01). Эрадикация H. influenzae и клиническое улучшение наблюдались в одной трети курсов с обоими препаратами.
Штаммы, продуцирующие беталактамазу, устойчивые к ампициллину, появились во время 58% курсов амоксициллина, но только в 16% курсов ампициллина (р менее 0,001). Большое количество неудачных попыток лечения и развитие резистентных штаммов указывают на то, что ингибиторы беталактамазы, возможно, могут повысить эффективность этих препаратов, особенно амоксициллина, у этих пациентов.
Авторы исследования: M Pedersen, S Støvring, E Mørkassel, C Koch, N Høiby
Отзывы пациентов на ampicillin