Сравнить свободный кровоток, калибр и длину левой внутренней грудной артерии (LITA), рассеченной ножкой (P) и скелетонизированной (S), во время операции до и после местного применения сосудорасширяющих средств (TV).
Было проведено рандомизированное слепое клиническое исследование с участием 50 пациентов, перенесших плановую реваскуляризацию миокарда, для оценки использования LITA in situ в его ножковидной или скелетонизированной форме. У 25 пациентов в группе с педикулезом (GP) была стенокардия II или III класса по NYHA, фракция выброса (EF) 50,8+/-9,2%, и 16 были мужского пола. У пациентов в скелетонизированной группе (SG) была стенокардия II класса по NYHA, EF 46,8+/-9,3%, и 19 были мужского пола. Измерения проводили перед экстракорпоральным кровообращением и разделили на 2 фазы: фазу 1 (до местного применения папаверина) и фазу 2 (через 15 мин после местного применения папаверина, 2,5 мг/мл, при 37°C). Во время измерений контролировали среднее кровяное давление, центральное венозное давление и частоту сердечных сокращений.
Результаты фазы 1 и 2 следующие: 1) PG: кровоток, 46+/-16 и 77+/-28 мл/мин, калибр, 1,4+/-0,1 и 1,7+/-0,1 мм соответственно, 2) SG: кровоток, 57+/-27 и 97+/-35 мл/мин и калибр 1,4+/-0,1 и 1,8+/-0,2 мм соответственно. Никаких существенных различий в длине не наблюдалось.
У LITA в SG было значительное увеличение кровотока и калибра после использования TV по сравнению с кровотоком и калибром в PG (P=0,03 и P=0,01 соответственно).
Авторы исследования: Gustavo Peressoni Castro, Luiz Henrique Dussin, Orlando B Wender, Gilberto V Barbosa, Eduardo K Saadi
Отзывы пациентов на papaverine