Сравнить эффективность двух предоперационных стероидных схем лечения катаракты у пациентов с увеитом.
40 пациентам с увеитом и катарактой была проведена факоэмульсификация и имплантация интраокулярной линзы (ИОЛ). Перед операцией они были рандомизированы на две группы: 1-я группа (20 пациентов) получила однократную дозу внутривенного метилпреднизолона (15 мг/кг) за полчаса до операции, а 2-я группа (20 пациентов) получила 2-недельный курс перорального приема преднизолона (0,5 мг/кг), который был уменьшен после операции. Перед операцией у пациентов были обнаружены водянистые выделения и клетки, измеренные с помощью лазерного факелометра Kowa. На 1-й, 7-й, 28-й и 90-й дни измеряли уровень воды и клеток, а на 7-й и 90-й дни проводили флуоресцеиновую ангиографию для определения частоты кистозного макулярного отека (CMO).
На всех послеоперационных визитах среднее увеличение вспышки было больше в группе 1 (внутривенное введение стероидов). Пациенты с задними синехиями имели более выраженное повреждение гемато-водного барьера (БАБ) в послеоперационном периоде. Не было статистически значимых различий в остроте зрения LogMAR и частоте CMO между двумя группами через 7 и 90 дней.
2-недельный курс перорального приема преднизолона, уменьшенный после операции, привел к лучшему восстановлению БАБ, чем однократное внутривенное введение метилпреднизолона, и, таким образом, является рекомендуемым режимом перед операцией.
Авторы исследования: W R Meacock, D J Spalton, L Bender, R Antcliff, C Heatley, M R Stanford, E M Graham
Отзывы пациентов на methylprednisolone