Целью данного исследования была оценка изменений, происходящих в составе поддесневой биопленки и клинических параметрах пародонта у пациентов с пародонтитом и сахарным диабетом 2 типа (СД), получавших лечение только с помощью масштабирования и строгания корней (SRP) или в сочетании с системным метронидазолом (MTZ) и амоксициллином (AMX). Пятьдесят восемь субъектов были рандомизированы для получения только SRP (n = 29) или MTZ (400 мг/три раза в день [TID]) и AMX (500 мг/TID) (n = 29) в течение 14.
Шесть образцов поддесневого налета на субъекта были отобраны. анализировали путем гибридизации ДНК-ДНК в шахматном порядке для 40 видов бактерий в исходном состоянии и через 3 месяца, 1 год и 2 года после лечения.
Через 2 года после лечения в группе, получавшей антибиотики, средняя доля патогенов red complex была ниже (5,5%), чем в контрольной группе (12,1%) (P <, 0,05). Пропорции видов Actinomyces оставались стабильными в группе антибиотиков, но показали статистически значимое снижение в контрольной группе с 1 до 2 лет у субъектов, достигших клинического профиля низкого риска прогрессирования заболевания в будущем (т.е. ≤4 участков с глубиной зондирования [PD] ≥5 мм). В контрольной группе также было меньшее среднее количество участков с PD ≥5 мм (3,5 ± 3,4) и более высокий процент пациентов, достигших клинического профиля низкого риска (76%), чем в контрольной группе (14,7 ± 13,1 и 22% соответственно) (P <, 0,05) при 2 у пациентов после лечения.
Прием MTZ + AMX был единственным значимым предиктором достижения субъектами низкого риска через 2 года (отношение шансов 20,9, P = 0,0000). В заключение, результаты этого исследования показали, что дополнительное применение MTZ + AMX улучшает микробиологические и клинические результаты SRP при лечении пациентов с генерализованным хроническим периодонтитом и СД 2 типа до 2 лет (ClinicalTrials.gov NCT02135952).
Авторы исследования: N S Tamashiro, P M Duarte, T S Miranda, S S Maciel, L C Figueiredo, M Faveri, M Feres
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на amoxicillin