Частота рецидивов язвенной болезни двенадцатиперстной кишки после терапии сукральфатом или висмутом ниже, чем после терапии антагонистами Н2-рецепторов.
Это может быть обусловлено антибактериальным действием этих препаратов на Helicobacter pylor.
Висмут стал неотъемлемой частью “тройная терапия” из-за его задокументированного анти-H. эффект пилори.
In vitro и клинические данные свидетельствуют о том, что сукральфат может также оказывать анти-H. эффект пилори.
Целью этого рандомизированного проспективного терапевтического исследования было сравнить эффективность тройной терапии, содержащей висмут, с терапией, содержащей сукральфат, и определить влияние терапии этими комбинациями на рецидивы язвы двенадцатиперстной кишки.
Сорок H. pylori-положительных пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки лечили омепразолом и рандомизировали для получения либо 1 г сукральфата четыре раза в день, либо 120 мг соединения висмута четыре раза в день.
Все пациенты получали 400 мг метронидазола три раза в день и 250 или 500 мг тетрациклина четыре раза в день в течение 7-14 дней.
Удалось проанализировать тридцать пять пациентов.
Общие показатели эрадикации не различались в группах лечения (10 из 17 были эрадикированы сукральфатом и 11 из 18 – висмутом). Частота рецидивов была значительно ниже в группе с эрадикацией (1 из 21 по сравнению с 8 из 14 в группе без эрадикации) и не различалась между группами лечения у тех пациентов, которые не были эрадикированы.
Тройная схема терапии с использованием сукральфата, по-видимому, столь же эффективна, как и схема, содержащая висмут.
Авторы исследования: J A Louw, J Zak, W Lucke, E Le Roux, K Jaskiewicz, T Winter, A Lastovica, I N Marks
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на tetracycline