Вмешательства сестринского ухода в условиях интенсивной терапии по уходу за полостью рта могут уменьшить количество микроорганизмов в ротоглотке, доступных для перемещения.
Проанализировать влияние 0·12% хлоргексидина диглюконата на колонизацию выделений из ротоглотки и трахеи грамотрицательными патогенами у детей с механической вентиляцией легких.
Рандомизированное, контролируемое и двойное слепое исследование было проведено в отделении интенсивной терапии для детей (PICU) бразильской университетской больницы. Критерии исключения включали возраст ребенка до 28 дней, диагноз пневмонии при поступлении, использование трахеостомы, продолжительность пребывания в PICU (LOS) менее 48 часов и отказ от участия. Дети были случайным образом распределены в интервенционную группу (IG), в которой проводился уход за полостью рта с использованием хлоргексидина, или в группу плацебо (PG), которая получала уход за полостью рта без использования антисептиков. Данные были проанализированы с помощью критерия Пирсона χ(2), точного критерия Фишера и ANOVA с уровнями значимости, установленными на уровне 0·05.
Демографические характеристики 74 детей статистически не различались между группами. Не было выявлено межгрупповых различий в колонизации ротоглотки грамотрицательными патогенами (р = 0·316). Патогенные микроорганизмы были выделены в секрете трахеи у двух (10,0%) детей в группе PG и четырех (19,0%) детей в группе IG (p = 0,355).
Применение хлоргексидина не оказало существенного влияния на колонизацию ротоглотки и трахеи. выделения грамотрицательных патогенов исследуемого образца. Актуальность для клинической практики: Это исследование не продемонстрировало влияния специфического антисептического средства на профиль колонизации у детей с искусственной вентиляцией легких в PICU. Дальнейшие исследования в этой области необходимы для продвижения научно обоснованной практики ухода за полостью рта тяжелобольных детей.
Авторы исследования: Denise Miyuki Kusahara, Lais Tambelli Friedlander, Maria Angélica Sorgini Peterlini, Mavilde Luz Gonçalves Pedreira
Отзывы пациентов на chlorhexidine