Было показано, что экзогенный прогестерон ослабляет благотворное воздействие кокаина. Однако его влияние на спровоцированную тягу к наркотикам, стрессовое возбуждение и когнитивные функции систематически не исследовалось у мужчин и женщин, зависимых от кокаина. Таким образом, мы провели двойное слепое плацебо-контролируемое исследование, оценивающее эффективность прогестерона в снижении спровоцированной тяги к наркотикам, возбуждении системы стресса и улучшении когнитивных функций у зависимых от кокаина мужчин и женщин.
Сорока двум лицам, ранее обратившимся за лечением от абстиненции, зависимым от кокаина, были случайным образом назначены либо ежедневные дозы плацебо (12M/9F), либо микронизированный прогестерон (12M/9F) (400 мг/сут) в течение 7 дней. В экспериментальных условиях все испытуемые подвергались воздействию трех 5-минутных персонализированных управляемых изображений (стресс, кокаиновый сигнал, расслабление), по одному в день, последовательно в случайном, уравновешенном порядке. Субъективная тяга, настроение, гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковый (HPA) и сердечно-сосудистый выброс, а также когнитивный показатель ингибирующего контроля (задание Stroop Color Word) оценивались до и после визуализации.
Прогестерон по сравнению с плацебо значительно снижал вызванную сигналом тягу и реакцию на кортизол и увеличивал вызванный сигналом АКТГ. Кроме того, женщины, но не мужчины, получавшие прогестерон, сообщили о более низких оценках негативных эмоций и более высоких оценках расслабленного настроения после воздействия стресса. Улучшение показателей Stroop наблюдалось у всех участников, получавших прогестерон, при всех состояниях.
Прогестерон был избирательно эффективен в снижении вызванной кокаиновым сигналом, но не связанной со стрессом тяги к кокаину, а также в конкретных мерах состояния спровоцированного возбуждения. Полученные данные свидетельствуют о том, что влияние прогестерона на тягу к наркотикам и возбуждение смягчается как типом воздействия окружающей среды, так и полом.
Авторы исследования: Helen C Fox, Mehmet Sofuoglu, Peter T Morgan, Keri L Tuit, Rajita Sinha
Отзывы пациентов на progesterone