У здоровых добровольцев оценивали влияние эпидуральной анальгезии грудной клетки морфином или бупивакаином на моторику желудочно-кишечного тракта во время голодания и после приема пищи.
Девять добровольцев были обследованы в двух случаях с интервалом не менее 2 недель и были случайным образом распределены для получения либо эпидуральный морфин или эпидуральный бупивакаин на уровне T6-T7 в каждом случае.
Гастродуоденальную подвижность измеряли с помощью манометра.
Абсорбцию ацетаминофена использовали в качестве косвенной меры скорости опорожнения желудка, а время прохождения ороцекала определяли с помощью водородный дыхательный тест после приема рафиноса.
Во время контрольных измерений, перед эпидуральной анальгезией, не было различий в активности гастродуоденального давления между группами морфина и бупивакаина.
По сравнению с эпидуральным бупивакаином, эпидуральный морфин значительно изменил активность давления с более высоким числом сокращений в двенадцатиперстной кишке, как во время голодания, так и после приема пищи.
Активность ретроградного давления наблюдалась в двенадцатиперстной кишке после эпидуральной анестезии морфином, но не после эпидуральной анестезии бупивакаином.
Не было никаких существенных различий в активности давления в желудке после эпидурального введения морфина по сравнению с эпидуральным введением бупивакаина.
Опорожнение желудка задерживалось, а время прохождения ороцекала увеличивалось после введения эпидурального морфина.
Это исследование на добровольцах показало, что эпидуральный морфин по сравнению с эпидуральным бупивакаином значительно изменял моторику гастродуоденального тракта как натощак, так и после приема пищи.
Авторы исследования: S E Thörn, M Wattwil, A Källander
Отзывы пациентов на bupivacaine