Обоснование: Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) часто встречается у пациентов с астмой, что предполагает взаимосвязь между этими двумя состояниями.
Оценить влияние подавления кислотности желудочного сока ингибитором протонной помпы эзомепразолом на исходы астмы у пациентов с персистирующей астмой средней и тяжелой степени, получавших противовоспалительные препараты от астмы.
В этом двойном слепом исследовании испытуемые были рандомизированы для приема эзомепразола в дозе 40 мг или плацебо два раза в день в течение 16 недель. В соответствии с ночными респираторными симптомами (НОК) и ГЭРБ субъекты были разделены на три группы: ГЭРБ-/НОК+, ГЭРБ+/НОК- и ГЭРБ+/НОК+. Измерения и основные результаты: В общей сложности было рандомизировано 770 испытуемых. Не было статистически значимого улучшения утреннего пикового потока выдоха (PEF) по сравнению с плацебо в общей популяции участников исследования: 6,3 л/мин (р = 0,061). В течение всего периода лечения у пациентов с ГЭРБ+/НОК+ (n = 350) эзомепразол обеспечивал улучшение утренней ФЭФ на 8,7 л/мин (р = 0,03) и улучшение вечерней ФЭФ на 10,2 л/мин (р = 0,012) по сравнению с плацебо. Среди 307 пациентов, принимавших бета2-агонисты длительного действия, улучшения по сравнению с плацебо наблюдались в утренней ФЭЖ (12,2 л/мин, р = 0,017) и в вечерней ФЭЖ (11,1 л/мин, р = 0,024), эти улучшения были более выражены у пациентов с ГЭРБ+/НОК+. Эзомепразол в дозе 40 мг два раза в день хорошо переносился, и никаких проблем с безопасностью отмечено не было.
Эзомепразол улучшал ПЭФ у пациентов с астмой, у которых были как ГЭРБ, так и НОК. У пациентов без ГЭРБ и НОК не было обнаружено никаких улучшений.
Авторы исследования: Toni O Kiljander, Susan M Harding, Stephen K Field, Mark R Stein, Harold S Nelson, Jan Ekelund, Marta Illueca, Ola Beckman, Mark B Sostek
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на esomeprazole