Биодоступность эрлотиниба зависит от рН желудка. При одновременном приеме эрлотиниба с ингибитором протонной помпы (ИППН) повышается рН желудка, что приводит к клинически значимому снижению биодоступности эрлотиниба. Мы предположили, что это взаимодействие между лекарственными средствами обратимо при приеме эрлотиниба с кислым напитком «кола». Также было изучено влияние кола на биодоступность эрлотиниба у пациентов, не получавших ИППП. Пациенты и методы: В этом рандомизированном перекрестном фармакокинетическом исследовании у пациентов с немелкоклеточным раком легкого мы изучали внутрибольничные различия в абсорбции (площадь под кривой времени концентрации в плазме [AUC0-12h]) после 7-дневного периода сопутствующего лечения эрлотинибом, с или без него эзомепразол, запивая колой или водой. На 7-й и 14-й день пациенты были госпитализированы на 1 день для проведения фармакокинетического анализа.
В анализ были включены двадцать восемь пациентов, подлежащих оценке. У пациентов, получавших эрлотиниб и эзомепразол с cola, средняя AUC0-12h увеличилась на 39% (диапазон от -12% до 136%, P = 0,004), тогда как у пациентов, не получавших ИПП, средняя AUC0-12h была лишь немного выше (9%, диапазон от -10% до +30%, Р = 0,03) после приема эрлотиниба с колой.
Прием колы приводил к клинически значимому и статистически значимому увеличению биодоступности эрлотиниба во время лечения эзомепразолом. У пациентов, не получавших ИППП, эффект колы был незначительным. Эти результаты могут быть использованы для оптимизации лечения межлекарственных взаимодействий между ИПП и эрлотинибом.
Авторы исследования: Roelof W F van Leeuwen, Robert Peric, Koen G A M Hussaarts, Emma Kienhuis, Nikki S IJzerman, Peter de Bruijn, Cor van der Leest, Henk Codrington, Jeroen S Kloover, Bronno van der Holt, Joachim G Aerts, Teun van Gelder,
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на esomeprazole