
Было показано, что подкожная или внутрифасциальная инфильтрация раны местным анестетиком с системными опиоидами повышает комфорт пациента за счет улучшения обезболивания и снижения потребности в опиоидах.
Продемонстрировать улучшение функции легких, когда послеоперационная анальгезия обеспечивалась комбинированной инфильтрацией раны бупивакаином и системным опиоидом.
В проспективном рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании 46 пациентам (по 23 в каждой группе), которым была назначена плановая гинекологическая операция под общим наркозом, была проведена подкожная и внутрифасциальная инфильтрация раны 40 мл 0,25% бупивакаина (исследуемые пациенты) или 40 мл 0,9% физиологического раствора (контроль) только что до окончания операции. Форсированную жизненную емкость легких (ФЖЕЛ), объем форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1) и пиковую скорость выдоха (PEFR) определяли до операции и через 6, 12 и 24 часа после операции. T-критерий Стьюдента и критерий хи-квадрат использовались для тестов значимости, установленных при P <, 0,05. Послеоперационную анальгезию обеспечивали внутримышечным введением морфина в дозе 0,15 мг/кг 4 раза в час и внутривенным введением парацетамола в дозе 10 мг/кг в качестве спасательной анальгезии.
PEFR, ФЖЕЛ и ОФВ1 были снижены как в контрольной, так и в основной группах, но снижение было больше в контрольной группе.
Инфильтрация раны бупивакаином приводила к статистически значимому повышению результатов тестов функции легких во все периоды оценки.
Авторы исследования: O A Ige, B O Bolaji, I K Kolawole
Отзывы пациентов на paracetamol
Отзывы пациентов на bupivacaine