Целью этого исследования было измерить тканевые уровни иммунореактивного простагландина E2 (iPGE2), иммунореактивного лейкотриена B4 (iLTB4) и боли после пародонтальной хирургии и оценить влияние нестероидного противовоспалительного препарата (НПВП) ибупрофена на эти уровни.
Два контралатеральных квадранта у каждого из девяти пациентов были отобраны для проведения отдельных хирургических процедур, один с ибупрофеном (800 мг за 1 час до операции и 400 мг после операции) и один с плацебо.
Интраоперационно, изготовленный на заказ зонд для микродиализа, с отсечение молекулярной массы 3000 дальтон вводили под лоскут мягких тканей и собирали диализат каждые 20 минут в течение 4 часов после операции.
Восприятие боли измерялось через одинаковые промежутки времени с использованием двух шкал боли.
Образцы диализата анализировали с использованием двух иммуноферментного анализа.
Средние уровни iPGE2 в тканях в группе плацебо увеличились с 74 нМ через 40 минут до пика 261 нМ через 200 минут.
Средние уровни iLTB4 в тканях в группе плацебо колебались от 0,2 до 0,6 нМ. Уровень боли в этой группе непрерывно увеличивался со временем, достигнув пика через 4 часа.
Средние уровни iPGE2 в тканях в группе ибупрофена были значительно подавлены, демонстрируя снижение более чем на 95%.
Это сопровождалось значительным снижением pai.
Ибупрофен не оказывал заметного влияния на уровни в тканях. из iLTB4. Эти данные указывают на то, что iPGE2 и iLTB4 присутствуют в относительно высоких концентрациях в тканях пародонта после хирургического вмешательства.
Поскольку эти концентрации превышают значения Kd для связывания с их соответствующими рецепторами, PGE2 и LTB4 могут быть связаны с развитием послеоперационной боли и воспаления.
Эти данные также указывают на то, что ибупрофен может успешно ингибировать выработку iPGE2 в тканях пародонта и в этот способ может помочь уменьшить послеоперационную боль и воспаление.
Авторы исследования: T P O’Brien, M T Roszkowski, L F Wolff, J E Hinrichs, K M Hargreaves