Инфекция после операции на плече может иметь разрушительные последствия. В недавней литературе сообщалось, что Propionibacterium acnes является возбудителем послеоперационных инфекций плеча. Подмышечная эпиляция была предложена в качестве метода профилактики инфекции, хотя данные, количественно оценивающие ее влияние на бактериальную нагрузку вокруг плеча, отсутствуют.
Мы обрезали одну случайно выбранную подмышечную впадину у 85 здоровых добровольцев мужского пола с помощью имеющихся в продаже хирургических кусачек. Образцы аэробных и анаэробных культур были взяты из обрезанных и необрезанных подмышечных впадин. Затем каждую лопатку готовили с использованием 2% хлоргексидина глюконата и 70% изопропилового спирта. Затем из обеих подмышечных впадин были взяты повторные образцы культуры. Культуры выдерживали в течение 14 дней и регистрировали с помощью полуколичественной системы (0-4 балла). Результаты сравнивались с помощью подписанного рангового критерия Уилкоксона.
Не было никакой разницы в распространенности P. acnes между обрезанными и необрезанными подмышечными впадинами до или после хирургической подготовки (P = .109, P = .344 соответственно). В обрезанном плече наблюдалась значительно большая бактериальная нагрузка по сравнению с необрезанным плечом до подготовки (P <, 0,001), но не после подготовки (P = 0,285). Наблюдалось значительное снижение общей бактериальной нагрузки и нагрузки P. acnes на обе подмышечные впадины после хирургической подготовки (P <, 0,001 для всех).
Удаление волос в подмышечных впадинах не влияет на количество P. acnes в подмышечной впадине. Обрезанные подмышечные впадины имели более высокую общую бактериальную нагрузку. 2%-ный хирургический препарат хлоргексидина глюконата эффективен при удалении всех бактерий и, в частности, P. acnes из подмышечной впадины.
Авторы исследования: Geoffrey S Marecek, Brian M Weatherford, Eric B Fuller, Matthew D Saltzman
Отзывы пациентов на chlorhexidine