Предпочтительный метод очистки зеркальца века между обследованиями на ретинопатию недоношенных неизвестен. Предыдущее исследование показало, что дезинфекция тампонов 70%-ным изопропиловым спиртом не приводит к удалению вирусов и бактерий из зеркала.
Определить, позволят ли альтернативные процедуры стерилизации многократно использовать одно зеркало без риска внутрибольничной инфекции.
На этапе 1 40 стерилизованных в автоклаве зеркал для век были рандомизированы в группы “очищенных” или “контрольных пациентов” после использования для рутинного обследования ретинопатии недоношенных, проводимого в амбулаторных условиях. Зеркала в очищенной группе были очищены хлоргексидин глюконатом (Hibiclens). Зеркала в контрольной группе пациентов не были очищены после использования. Все исследуемые образцы помещали в обогащенные питательные среды, из которых получали бактериальные и грибковые культуры. В фазе 2 20 стерилизованных в автоклаве зеркал век были инокулированы клинически значимым разведением серовара аденовируса 5 или простого герпеса 2 типа. Зеркала были рандомизированы либо в очищенную, либо в контрольную группу, и для документирования и подтверждения, соответственно, вирусного роста использовали клеточные культуры и иммунофлуоресцентные анализы.
В фазе 1 все 20 культур из контрольной группы пациентов выращивали бактерии по сравнению с 0 (0%) из 20 культур из очищенной группы и 0 (0%) из 5 культур из очищенной контрольной группы. Ни один гриб не был выделен ни из одной группы. На этапе 2 все 10 культур из specula, инокулированных аденовирусом серовар 5, выращивали вирус. Ни в одной из культур из 5 очищенных образцов, инокулированных вирусом простого герпеса 2 типа, не вырос вирус. Напротив, все 5 культур в контрольной группе были положительными на рост простого герпеса 2-го типа.
Стерилизация в автоклаве является идеальным методом стерилизации зеркальца век между осмотрами новорожденных. Когда требуется альтернативный метод дезинфекции, промывание зеркала хлоргексидина глюконатом и водопроводной водой предпочтительнее, чем протирание тампоном с 70%-ным изопропиловым спиртом. Архимедол. 2000,118:786-789
Авторы исследования: A K Hutchinson, D K Coats, L M Langdale, L L Steed, G Demmler, R A Saunders
Отзывы пациентов на chlorhexidine