Доказано, что гормональная терапия в период менопаузы (МГТ) оказывает благотворное влияние на несколько компонентов метаболического синдрома. Однако эффекты варьируются в зависимости от различных режимов, доз и продолжительности МГТ. Целью исследования было оценить влияние стандартной дозы 0,625 мг конъюгированного лошадиного эстрогена (КЭЭ) и половинной дозы 0,3 мг КЭЭ ежедневно с различными прогестагенами в непрерывном последовательном режиме на метаболические параметры в постменопаузе у в целом здоровых женщин в постменопаузе.
В период с февраля 2014 по декабрь 2015 года было проведено проспективное открытое рандомизированное контролируемое клиническое исследование. Всего в это исследование были включены 123 китайские женщины в постменопаузе с климактерическими симптомами, которые были случайным образом распределены на три группы: группа А получала 0,3 мг/микронизированный прогестерон (МП) 100 мг в день, Группа В получала 0,625 мг/МП 100 мг в день, а группа С получала 0,625 мг/дидрогестерон 10 мг в день. ежедневно. Лекарства вводились в непрерывном последовательном режиме. Продолжительность лечения составила 12 месяцев. Были измерены клинические, антропометрические и метаболические переменные. Данные были проанализированы в соответствии с анализом намерения лечить, с использованием t-критерия Стьюдента и дисперсионного анализа.
В общей сложности 107 участников завершили 12-месячное наблюдение и были включены в анализ данных. Через 12 месяцев лечения уровень холестерина липопротеидов высокой плотности и аполипопротеина А значительно увеличился, а уровень холестерина липопротеидов низкой плотности, глюкозы натощак и гликозилированного гемоглобина значительно снизился в группах В и С по сравнению с исходным уровнем (все P <, 0,05). Среди трех групп только в группе С наблюдалось значительное повышение уровня триглицеридов по сравнению с исходным уровнем (1,61 ± 0,80 ммоль/Л против 1,21 ± 0,52 ммоль/Л, Р = 0,026). Каждая группа продемонстрировала нейтральное влияние на общий холестерин, липопротеин А, аполипопротеин В и уровень инсулина натощак. В трех группах не наблюдалось сердечно-сосудистых и венозных тромбоэмболических осложнений.
Среди китайских женщин в постменопаузе половинной дозы CEE было недостаточно, чтобы вызвать благоприятный липидный и углеводный профиль по сравнению со стандартной дозой CEE. Добавление естественного MP может уравновесить эффект CEE, повышающий TG. Пробная регистрация: ClinicalTrials.gov , NCT01698164, https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01698164?term=NCT01698164&rank=1 .
Авторы исследования: Wei Xue, Yan Deng, Yan-Fang Wang, Ai-Jun Sun
Отзывы пациентов на progesterone