Прогестерон широко используется для предотвращения угрозы выкидыша.
Определить эффективность и безопасность прогестагенов при лечении угрозы выкидыша. Стратегия поиска: в базах данных PubMed, Cochrane Library, EMBASE, CNKI, CBM и WanFang был проведен поиск рандомизированных контролируемых исследований (РКИ), опубликованных с даты создания базы данных до августа 2020 года. Поисковые запросы включали “аборт, угроза прерывания беременности”, “прогестерон” и “прогестагены”. Критерии отбора: Был проведен сетевой мета-анализ всех РКИ, посвященных угрозе прерывания беременности, для сравнения эффективности и безопасности различных прогестагенов при лечении угрозы прерывания беременности. Сбор и анализ данных: Были рассчитаны коэффициенты вероятности для дихотомических данных с 95% доверительными интервалами, и данные были объединены с использованием модели случайных эффектов. Поверхность под совокупной площадью ранжирования (SUCRA) была рассчитана для оценки эффективности и безопасности при различных вмешательствах.
Всего было проведено 59 РКИ с участием 10 424 участников. Пероральный дидрогестерон (DYD) имел самый низкий риск выкидыша (SUCRA 100,0%), за которым следовал вагинальный прогестерон (SUCRA 67,9%). Пероральный микронизированный прогестерон имел самый высокий риск выкидыша (SUCRA 15,7%).
Пероральный DYD эффективен при лечении угрозы выкидыша. Результаты настоящего исследования могут помочь пациенткам принимать обоснованные решения о вариантах лечения угрожающего выкидыша.
Авторы исследования: Hongqiong Zhao, Wei He, Zhu Yang
Отзывы пациентов на progesterone