Изменения гастрита антрального отдела и тела, ассоциированного с Helicobacter pylori, были исследованы у большого числа пациентов, получавших омепразол, с добавлением амоксициллина или без него.
Чтобы исследовать роль H. pylori-ассоциированного гастрита в ульцерогенезе и его взаимодействие с омепразолом, были взяты биопсии и оценены в соответствии с сиднейской системой.
Успешная эрадикация H. pylori (гистологически оцененная через 4 недели после окончания терапии) привела к быстрому и стойкому подавлению активности гастрита, медленной частичной регрессии мононуклеарного воспаления и частоте рецидивов язвы всего 14% в течение 6 месяцев наблюдения.
У пациентов, получавших омепразол и плацебо, или в тех случаях, когда эрадикационное лечение омепразолом и амоксициллином не дало результатов, наблюдался временный клиренс H. pylori из антральной (но не оксинтетической) слизистой оболочки.
В обеих этих группах пациентов наблюдался временный регресс в антральном отделе, и ухудшение в организме, активности гастрита и мононуклеарного воспаления были очевидны, в сочетании с частотой рецидивов язвы 72 и 46% соответственно.
Был сделан вывод, что колонизация H. pylori и активность гастрита играют решающую роль в ульцерогенезе, что лечение ингибированием кислоты улучшает антральный H. пилорического гастрита и усугубляет оксинтический гастрит слизистой оболочки, и что это можно предотвратить путем ликвидации инфекции H. pylori.
Авторы исследования: E Solcia, R Fiocca, L Villani, J Carlsson, A Rudbäck, L Zeijlon
Отзывы пациентов на omeprazole