1. Влияние атропина на опорожнение желудка, всасывание парацетамола, выделение слюны и частоту сердечных сокращений изучали у пациентов молодого и пожилого возраста.
2. Семь здоровых молодых испытуемых мужского пола в возрасте 23 +/- 1.3 лет (среднее значение +/- с.
среднее значение) и семь подходящих пожилых субъектов возраста 70 +/- 1.6 лет получали плацебо (Р), 300 мкг атропина (А300) или 600 мкг атропина (А600) в рандомизированном порядке с интервалом в неделю.
Через 10 мин они проглотили 500 мл апельсинового напитка, содержащего 1 г парацетамола.
Опорожнение желудка измеряли ультразвуком, брали образцы крови для измерения концентрации парацетамола в плазме крови по ч.п.л.c. поток слюны измеряли с помощью зубоврачебного ватного цилиндра и регистрировали частоту пульса.
3. У молодых испытуемых 5-минутный объем желудка составлял 260.1 +/- 17.9 мл (среднее значение
) с P, 310.6 +/- 10.5 мл с A300 и 317.9 +/- 8.9 мл с A600. У пожилых пациентов 5-минутный объем желудка составлял 166.7 +/- 10.1 мл с P, 252.6 +/- 13.7 мл с A300 и 266.0 +/- 14.8 мл с A600. Таким образом, ранняя адаптивная фаза опорожнения желудка была более быстрой у пожилых людей, чем у молодых, при любом лечении (Р менее 0,05). Периоды полураспада при опорожнении желудка составляли 18.8 +/- 2.5 мин с P, 30.0 +/- 2.7 мин с A300 и 34.5 +/- 3.3 мин с A600 у молодых испытуемых (Р менее 0,01). У пациентов пожилого возраста период полураспада при опорожнении желудка составлял 16.1 +/- 2.5 мин с P, 23.7 +/- 2.4 мин с A300 и 30.0 +/- 2.9 мин при A600 (P менее 0,01). Таким образом, внутривенное введение атропина в терапевтической дозе (300 и 600 мкг) замедляло опорожнение желудка как у молодых, так и у пожилых людей.
Ингибирующий эффект атропина на раннюю адаптивную фазу опорожнения желудка, по-видимому, был больше у пожилых людей.
Максимальная концентрация в плазме концентрация (Cmax) парацетамола была выше у пожилых людей, чем у молодых, при любом лечении (Р менее 0,05). Была выявлена тесная взаимосвязь между ранней адаптивной фазой опорожнения желудка и абсорбцией парацетамола (Р менее 0,05). Атропин уменьшал выделение слюны и увеличивал частоту сердечных сокращений в покое как у молодых, так и у пожилых людей.
Эффект атропина на выделение слюны был сильнее у пожилых людей.
4. Зависимость доза-реакция варьировалась в трех системах (желудок, слюнные железы и частота сердечных сокращений).
Возраст влиял на величину реакции, но не на наклон кривой доза-реакция для двух исследованных доз атропина.(АННОТАЦИЯ СОКРАЩЕНА ДО 400 СЛОВ).
Авторы исследования: M U Rashid, D N Bateman
Отзывы пациентов на paracetamol